肝素注射必看！为了药效更佳、副作用更少，请你跟我这样做

肝素（尤其是低分子肝素）是临床常用的抗凝药物，广泛用于预防血栓、保胎治疗等场景。
然而，注射不当或日常管理疏漏可能导致皮下血肿、硬结、出血等不良反应。
如何减少并发症出现？请你跟我这样做。

1、正确注射：减少身体损伤
（1）注射前准备
• 核对药品信息‌：确认肝素种类、剂量及有效期，避免用药错误。
• 选择注射部位：优选腹部（避开脐周2-3cm区域）、双侧大腿前外侧上1/3、双侧臀部外上侧、上臂三角肌下缘，每日轮换位置以防硬结或瘀斑形成（有破损、瘀斑、瘢痕、水肿或感染的皮肤区域不可注射）。
•皮肤规范‌消毒：做好手部清洁后，用0.2%安尔碘或75%酒精进行消毒，分别以顺时针和逆时针的方向环形消毒两次，消毒范围直径不小于5cm。
（2）注射操作要点
• 体位调整：采取坐位或半卧位，保持注射区域放松。
• ‌排气处理‌：无需排空注射器内空气，轻推注射器排出微小气泡即可，防止药液浪费。
• 注射技巧‌：注射时，左手拇指、食指相距5-6cm，提捏皮肤成一皱褶，右手持注射器以执笔姿势，于皱褶最高点垂直穿刺进针；缓慢推注药物（持续10-15秒）；注射后停留10秒再拔针，避免揉搓以减少皮下出血风险。

2、生活管理：细节决定安全
• ‌饮食调整‌：保持清淡易消化饮食，多吃蔬菜水果（如苹果、菠菜）；避免辛辣、油腻食物及酒精，减轻肝脏负担。
• 生活习惯‌：保证充足睡眠，避免熬夜；进行温和运动（如散步或瑜伽），增强抵抗力；暂停剧烈活动以防碰撞受伤。
•‌ 局部护理：保持注射部位清洁干燥，避免沾水；穿着宽松衣物减少摩擦，预防感染。

3、监测管理：保护功能健康
• ‌肝功能保护‌：严格遵医嘱服药；定期检查肝功能指标（如转氨酶），必要时服用护肝药（如复方甘草酸苷片）。
• 症状观察：每日检查注射部位是否出现红肿、瘀斑或硬结，及时冷敷处理（冷敷时间≤30分钟）；监测身体有无牙龈出血、鼻出血；观察尿液颜色；记录腹围变化。
• 定期复查‌：根据医生建议定期检查凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）等指标。

4、正确识别：分级处理不良反应
（1）轻度反应
• 表现‌：注射部位出现青紫、硬结或血肿（常见于腹部）。
• 应对：小面积瘀斑（<2cm×2cm）可自行吸收；大面积血肿冷敷（24小时内）后改50%硫酸镁湿敷、多磺酸黏多糖乳膏外用；避免按压，注射后垂直进针、推注时间≥10秒并停留10秒再拔针可预防。
（2）严重反应
• 表现‌：剧烈腹痛、牙龈出血、黑便、血尿；注射部位硬结直径＞2cm或严重过敏反应（如皮疹、瘙痒）。
• 应对：立即就医，切勿自行处理。