中医认为,脊髓炎的发病与正气不足、外感邪气密切相关。外感温热毒邪,内侵脊髓,导致气血运行不畅,筋脉失养;或因脾胃虚弱,气血生化无源,肝肾亏虚,髓海不充,从而引发肢体痿软无力、感觉障碍等症状。正如《黄帝内经》所言:“脾主身之肌肉”“肝主身之筋膜”“肾主骨生髓”,这些脏腑功能的失调,在脊髓炎的发生发展中起着关键作用 。
中药治疗脊髓炎强调 “一人一方”,需根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等进行辨证。若属温热毒邪侵袭,常用清热解毒之品,如金银花、连翘、板蓝根等,配伍清热凉血的生地、丹皮,以清除内侵之毒邪;若为脾胃虚弱型,则重用健脾益气的黄芪、党参、白术,搭配茯苓、山药等健脾利湿之药,恢复脾胃运化功能,使气血生化有源;肝肾亏虚者,多选用补肝肾、强筋骨的熟地、山茱萸、杜仲、牛膝等,以滋养肝肾,充养髓海。
“君臣佐使” 是中药配伍的经典理论。在治疗脊髓炎的方剂中,针对主证或主病起主要治疗作用的药物为君药。例如,对于肢体痿软无力明显的患者,以大剂量黄芪为君药,补气健脾,鼓舞气血运行。臣药辅助君药加强治疗主病或主证的药物,或针对兼病或兼证起治疗作用,如配伍当归、川芎等养血活血之品,协助黄芪发挥补气活血通络之效。佐药可佐助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证,还可制约君、臣药的峻烈之性,如佐以少量黄连,以防黄芪等补气药温燥之性太过。使药则能引导方中诸药直达病所,或调和诸药,牛膝常作为使药,引药下行,直达病所,增强方剂对脊髓部位的治疗作用。脊髓炎治疗咨询15724726836
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