殷新主任：湿疹反复发作，关键要调体质、清湿热！摆脱顽固湿疹

很多湿疹患者有疑问：湿疹是否必须经历几个固定阶段才能好转？怎么才能知道湿疹正在变好呢？

今天，邀请到皮肤科专家殷新主任，给大家讲讲怎么样才算湿疹好了？

接诊中发现，大多数患者的湿疹已经不是长红疹那么简单了。它往往是这样一步步发展起来的：

先是局部皮肤发红、瘙痒，之后出现丘疹或小水疱，抓挠后破溃渗液、皮肤糜烂，之后会经历结痂、脱皮的变化。如此反复之后，皮肤颜色往往会加深、质地变厚变硬。

当渗液停止、瘙痒缓解时，很多人都以为湿疹好了，然而并不是，这只是代表病情进入慢性迁延期——皮损表面虽暂时稳定，体内蕴结的湿热之邪与内在失调却未清除。

这个时候如果恢复不良生活习惯，很快又会复发。

中医认为湿疹根源在于“湿热内蕴”。“湿热郁滞肌肤”、“脾虚失运，水湿内停”、“风热相搏发于外”，其本质在于：体内湿热壅盛，排泄不畅，外发于肌肤腠理。

皮损表现（红、痒、渗液）实为机体疏通排邪的一种方式。仅见皮损结痂脱屑缓解即判断痊愈，无异于治标不治本。

脾胃运化无力，水湿代谢障碍，则皮肤被迫成为“泄洪”通道。

真实门诊案例分享

殷新主任曾接诊过一位28岁的廖女士，学生时期开始长湿疹，反复发作六年。长期依赖外用药膏，反复陷入“剧烈瘙痒—搔抓破溃—渗出结痂—再痒”的恶性循环。

诊见舌质红，苔色黄且厚腻，脉弦滑偏数。辨证为脾虚湿蕴，兼夹肝经郁热证。

针对她的体质，调治策略明确于三方面：

1、健运脾胃，利湿化浊：恢复脾胃运化水湿的功能。

2、疏泄肝胆，清解郁热：疏解气机，清泄由肝气不舒所化之郁热。

3、消风透邪，缓急止痒：祛除风邪，缓解瘙痒不适。

调理一个月后，廖女士反馈：瘙痒明显减轻，皮肤破损的地方恢复速度快了很多，整个人也不像以前那样容易焦躁发火了。

她自己感受最深的是：“这次是真的从里面感觉在好转，不像以前光靠药膏压着皮肤，一停就犯。”

很多反复发作的皮肤问题，光治表面症状不够，关键要调理内在湿热体质问题。

对于反复发作的皮肤问题，建议坚持阶段性调理，配合饮食作息调整，逐步恢复皮肤健康状态。

需要特别说明的是，每个人的体质特点不同，建议专业中医辨证后再开方服用，不要私自用方。