多发性骨髓瘤化疗的次数、疗程、剂量、间歇期需根据病人的实际病情情况而定,患者一般情况较好,血象及肝、肾功能正常,才能耐受化疗。凡有下列情况之一者,应慎重考虑药物的种类与剂量,以免加速病情恶化!
骨髓瘤化疗前必看!11类人需紧急叫停,这些指标不合格等于加速恶化
[1]年轻很大加上体质差,体弱生存质量差;
[2]以往经过多种化疗或与放疗同时进行;
[3]肝、肾功能异常,不在可控范围内;
[4]明显贫血,低于安全范围;
[5]白细胞或血小板低于安全值;
[6]营养不良、血浆蛋白明显减少;
[7]出现肿瘤骨髓转移;
[8]肾上腺皮质功能不全;
[9]有发热、感染或其它并发症;
[10]骨髓瘤合并出现心肌病变;
[11]骨髓瘤合并出现慢性肺功能不全;
有上述情况需要谨慎审视化疗药的介入,必要适当的调整剂量,切勿强行给药(贸然化疗者3个月内并发症风险增加72%)以免造成药物不耐受促进病情恶化的局面。
此外,开始化疗前诊断必须明确,需得到血液学和骨髓细胞学准确诊断。化疗药物一般不用于诊断性治疗,更不能作为安慰剂使用,以免给病人造成不必要的损失。
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