夏季毒蛇出没频繁，被蛇咬伤的正确急救指南

夏季是蛇类活动的高峰期，特别是 5 月至 11 月，温热湿润的环境促使毒蛇频繁外出觅食、蜕皮和活动，导致毒蛇咬伤事件进入高发期。当意外被蛇咬伤时，掌握科学正确的急救方法堪称 “生死时速” 的关键，每一个步骤的规范操作都可能为生命争取宝贵时间。

保持冷静：阻止毒液扩散的首要前提

被蛇咬伤后，保持冷静是首要原则，切勿因恐慌而慌张奔跑或剧烈挣扎。临床案例显示，伤者因情绪失控导致心跳加速，会使毒液随血液循环快速扩散至全身，原本可能局限在局部的毒性反应会在短时间内升级为全身性中毒。此时应立即停止一切活动，找安全处坐下或躺下，尽可能减少身体代谢速率，降低毒液扩散速度。

辨识蛇类：为精准救治提供关键依据

在保持冷静的同时，要尽量记住蛇的特征，这一步对后续治疗至关重要。需观察蛇的体型大小、头部形状（如毒蛇多为三角形头部）、身体颜色及花纹（像银环蛇有黑白相间的环纹，五步蛇有菱形斑纹）、尾巴形态（毒蛇尾巴多短而粗）等细节。若条件允许，可使用手机等设备拍摄蛇的照片（注意避免二次伤害），这些信息能帮助医生快速判断蛇的种类，从而精准选择对应的抗蛇毒血清，为抢救赢得时间。

伤口处理：减少毒液残留的基础操作

完成初步镇定与蛇类辨识后，应立即进行伤口冲洗。可用流动的清水（如溪水、矿泉水）或肥皂水反复冲洗伤口表面，持续冲洗 5-10 分钟，目的是清除伤口周围残留的毒液，降低毒素浓度。冲洗时不要用力挤压伤口，以免促使毒液向深层组织渗透。若现场没有清洁水源，可用消毒湿巾或干净的布料蘸取少量饮用水轻轻擦拭伤口周边。

科学绑扎：神经毒类毒蛇咬伤的特殊处理

若判断咬伤为神经毒类毒蛇（如银环蛇、金环蛇），需在伤口近心端进行科学绑扎。具体操作如下：使用弹力绷带（或干净的布条、丝巾等替代物），在距离伤口 5-10 厘米的近心端位置绑扎，力度以能插入一根手指为宜，既保证阻止毒液快速回流，又避免绑扎过紧导致肢体缺血坏死。同时，要将伤肢固定，避免随意活动，减少毒液因肌肉收缩而扩散。特别提醒：对于血循毒类毒蛇（如五步蛇、竹叶青）咬伤，不建议盲目绑扎，以免因局部缺血坏死加重伤情，需根据具体情况遵医嘱处理。

禁忌操作：避免加重伤害的关键警示

在急救过程中，严禁进行错误操作。用嘴吸出毒液是常见的危险行为，口腔内若有溃疡、龋齿等破损，毒液会通过黏膜进入施救者体内，造成二次中毒；涂抹不明药物（如酒精、草药膏等）可能刺激伤口，引发过敏反应或改变毒液性质，增加后续治疗难度；挤压伤口会促使毒液向深层组织扩散，加重局部损伤和全身中毒症状。这些错误操作不仅无助于急救，还可能让伤情雪上加霜。

紧急送医：获取专业救治的核心环节

完成现场初步急救后，应立即拨打 120 急救电话，告知医护人员具体位置、咬伤时间及初步判断的蛇类特征（如有），让医院提前准备相应的抗蛇毒血清。在等待救援期间，保持伤者呼吸道通畅，密切观察其意识、呼吸和心跳情况。若条件允许，可由他人协助将伤者平稳送往附近有救治能力的公立医疗机构，因为公立医疗机构通常配备齐全的抗蛇毒血清，且有专业的急救团队，能提供规范的清创、解毒及对症治疗，这是有效治疗蛇咬伤的关键保障。