河北
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医疗行业，容不得半点虚假，尤其是病历记录，它不仅是患者治疗过程的真实写照，更是医疗诊断、纠纷处理的关键依据。然而，近期几起病历造假事件，着实令人痛心和愤怒。
在河北某医院，一名患儿骨髓移植后住院复查，本就脆弱的生命，却因医护人员的不负责任雪上加霜。责任护士张 X 及值班护士郭 XX、张 X、王 X，在未执行一级护理和心电监护医嘱的情况下，凭空编造患儿的心跳、心率等生命体征数值。更离谱的是，护士王 X 将面罩吸氧错误记录为鼻导管吸氧。这些虚假的记录，不仅是对职业操守的背叛，更是对生命的漠视。最终，这 4 名护士被当地市卫健委依据相关条例，给予暂停执业 7 - 8 个月的行政处罚，可逝去的生命却再也回不来了。
石家庄栾城人民医院也发生了令人震惊的病历篡改事件。医生擅自将患者头孢曲松钠过敏史改为 “过敏史不详”，护士更是多次修改护理评估单，将原本明确的 “头孢曲松钠” 改成 “可疑头孢曲松钠”“不详”。这种对患者过敏史的随意篡改，就像在患者身边埋下了一颗不定时炸弹，稍有不慎，后果不堪设想。医院也因此被处以 15 万元的罚款，可处罚之后，那些潜在的风险和对患者的伤害，又该如何弥补？
还有达州某医院，在患者接受小针刀治疗不幸死亡后，医护人员没有选择正视问题，反而伪造患方签名、篡改病历内容。试图用谎言掩盖真相，最终换来的是医院被警告并罚款 5.3 万元，相关医护人员被暂停执业 6 - 12 个月的处罚。但这样的处罚，能否让他们真正认识到自己的错误，能否给医疗行业一个深刻的警醒？
伪造、篡改病历，绝不是简单的工作失误，而是赤裸裸的违法行为。从行政处罚来看，医护人员面临着暂停执业甚至吊销执业证书的风险，医院也会遭受经济处罚；民事层面，一旦引发医疗纠纷，巨额的赔偿可能让医院和个人陷入困境；情节严重的，还将面临刑事责任的追究。这些后果，不仅会毁掉医护人员的职业生涯，更会让患者对整个医疗行业失去信任。
每一位医护人员都曾许下希波克拉底誓言，肩负着救死扶伤的神圣使命。病历记录看似只是简单的文字书写，实则承载着患者的生命健康和家庭的希望。我们必须时刻保持高度的责任心和严谨的态度，确保每一个数据、每一条记录都真实准确。不要抱有任何侥幸心理，因为一个小小的虚假记录，可能会在关键时刻误导治疗，给患者带来无法挽回的伤害。
希望这些案例能给所有医护同行敲响警钟，守住职业底线，守护患者的生命健康。
图文来源：护理传真 作者：九人
编辑整理：护理传真 责任编辑：张昕芃
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