44岁歌手睡梦中离世，曾患这种鼻部疾病：这6个症状哪怕出现1个也要及时去医院，否则生命可能有危险

近期，据新闻报道， 44岁男歌手苟伟不幸离世。

据家人称，苟伟离世是因为在睡觉时打鼾没有喘过来气。苟伟的声乐老师也证实：他生前患有鼻息肉肥大疾病，鼻腔长满了息肉，鼻子堵得厉害，平时工作太忙，治疗一直往后推。

“本来准备五一假期后择日做手术，没等到做手术就出事了，鼻息肉肥大导致睡梦中呼吸骤停，走得时候整个人很平静。”消息传出后，不少网友都为他的悄然离去深感悲痛和惋惜。

那么，鼻息肉究竟是一种什么疾病？为何会威胁生命？哪些症状需要警惕？

今天，健康榨知机将带领大家了解下这方面的知识。

鼻息肉是一种什么疾病？

鼻息肉是鼻腔或面部骨骼内的中空区域（也称为鼻窦）生长的无痛性肿物。

鼻息肉可以发生在任何年龄段，但在中青年人群中更为常见。尽管通过药物或手术治疗可以缩小或切除息肉，但复发率较高。

图片来源：123RF

值得注意的是，鼻息肉可能会导致鼻腔和鼻窦内部出现刺激和肿胀现象，也就是炎症，且这种炎症如果持续时间超过12周，就会被医生诊断为慢性鼻窦炎。不过需要明确的是，慢性鼻窦炎的发生并不一定都与鼻息肉有关，即使没有鼻息肉，也有可能出现慢性鼻窦炎的情况。

严重的鼻息肉肥大是怎么引起的？为什么会致命？

遗传因素、维生素D缺乏和鼻腔或鼻窦的感染、过敏反应或任何导致这些部位长期发炎的状况，都可能增加得鼻息肉的风险。

尽管鼻息肉有一些常见症状，比如鼻塞、鼻涕倒流、味觉和嗅觉缺失、面部或头部疼痛、牙痛、额头和面部有压迫感、打鼾及眼痒等，但实际上，当鼻息肉的体积较小时，患者可能感觉不到任何症状，并不知道自己有鼻息肉。

然而，如果任由炎症持续存在，鼻息肉可能会逐渐增大，尤其当多个鼻息肉同时存在或生长得较大（鼻息肉肥大）时，就可能像“塞子”一样堵塞鼻腔。这时候，患者可能会感觉呼吸不畅、嗅觉减退甚至丧失，甚至严重时还容易引发鼻窦感染、睡眠呼吸暂停等问题。此外，对于同时患有哮喘且确诊为慢性鼻窦炎伴有鼻息肉（CRSwNP）的患者来说，鼻息肉肥大可能会加剧哮喘症状。

如果鼻息肉的症状持续超过10天，就要高度警惕并及时就医。尤其是出现以下6种症状时，应立即拨打120急救电话，迅速就医，否则可能会危及生命：

• 上述症状迅速恶化；

• 眼睛出现重影或其他视力变化；

• 前额肿胀；

• 眼周疼痛或肿胀；

• 严重头痛且持续加剧；

• 颈部僵硬。

如何治疗鼻息肉？

鼻息肉的治疗目标是减轻症状、改善生活质量，并尽可能防止复发。

目前，主要的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗

药物治疗是鼻息肉的主要治疗方案，主要包括以下几种：

（1）糖皮质激素（类固醇激素）

• 糖皮质激素鼻腔制剂：包括氟替卡松、布地奈德、曲安西龙、倍氯米松和环索奈德等，它们可以有效减轻鼻腔炎症，缩小鼻息肉的体积。对于CRSwNP患者，医生可能考虑使用糖皮质激素鼻喷剂治疗，以改善嗅觉及降低挽救性手术率。

• 糖皮质激素口服制剂：如果出现鼻息肉导致阻塞鼻腔喷雾剂无法正常使用的情况，医生可能考虑使用尼泼松等口服糖皮质激素来帮助缩小息肉。此外，对于控制不佳的CRSwNP患者，医生可能考虑短期口服糖皮质激素（如甲泼尼龙）治疗。

• 糖皮质激素注射制剂：如果鼻息肉的情况比较严重，医生可能考虑使用糖皮质激素注射制剂。

（2）抗白三烯药

对于同时患有变应性鼻炎、哮喘或阿司匹林加重性呼吸道疾病的CRSwNP患者，医生可能考虑使用口服抗白三烯药（如孟鲁司特钠），来改善过敏症状或减少嗜酸粒细胞炎症。此外，对于存在过敏症状的CRSwNP患者，医生可能也会推荐使用这类药物，因为这类患者对抗白三烯药的反应通常更好。

（3）减充血药物

对于CRSwNP患者，医生可能考虑使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉），来帮助鼻用糖皮质激素到达鼻腔更深层部位，但是不建议长期使用。

（4）生物制剂

生物制剂能够针对特定的细胞或蛋白质产生作用，从而有效缓解炎症刺激和组织肿胀。对于那些鼻息肉容易反复发作的患者来说，这类药物可能是一个有益的治疗选择。

目前全球已上市的CRSwNP生物制剂主要是靶向T2炎症（基于T细胞因子表达情况，分为T2与非T2炎症；由于T2炎症病变局部具有显著嗜酸粒细胞浸润特征，常依此界定T2与非T2炎症）反应的单克隆抗体，可显著改善糖皮质激素治疗和手术治疗效果不佳的难治性和重度CRSwNP患者的鼻塞和嗅觉障碍，缩小息肉体积。

截至目前，美国食品药品监督管理局（FDA）及欧洲药品管理局已批准度普利尤单抗（dupilumab，商品名：达必妥）、奥马珠单抗（omalizumab，商品名：茁乐）及美泊利珠单抗（mepolizumab，商品名：新可来）用于重度鼻息肉患者。2024年12月底，中国国家药品监督管理局先后批准司普奇拜单抗（stapokibart，商品名：康悦达）和美泊利珠单抗用于CRSwNP患者的治疗。

此外，还有其他一些药物比如抗组胺药和抗生素，医生可能考虑用于治疗鼻腔长期存在肿胀、炎症或感染的患者。

图片来源：123RF

2. 手术治疗

手术的目的是清除息肉等病变组织，减轻或消除炎症负荷，恢复或重建鼻腔鼻窦通气引流通道，促进黏液纤毛清除系统功能恢复，提高生活质量。

如果经规范药物治疗（不少于12周）不能缩小或消除鼻息肉，或头部、眼眶出现并发症时，医生可能考虑内镜鼻窦手术（ESS）治疗。根据鼻息肉的解剖特点、病变范围、炎症类型及既往手术史，医生可能考虑选择不同的术式。

• 对伴有哮喘以及术后复发的严重CRSwNP患者，医生可能推荐全组鼻窦开放术。

• 此外，对于部分患者，医生可能推荐采用鼻窦球囊扩张术，该技术无需切除鼻腔内部组织，通过扩张狭窄的鼻窦开口改善通气功能。

手术后，医生可能建议患者定期复查，同时，在坚持随访的基础上，医生可能考虑对治疗效果进行全面评估。

最后，愿天堂没有病痛，也希望更多人能够了解鼻息肉及其潜在的危险，做到早发现、早治疗，守护好自己的健康，让类似的悲剧不再发生。

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参考资料

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[2] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组, 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2024）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2025, 60(3): 221-249.

[3] Nasal-polyps. Retrieved May 22, 2025 from https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/nasal-polyps/diagnosis-treatment/drc-20351894

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