北京
概念
痉挛是肌肉不自主、持续性或间歇性的收缩，导致肌张力增高、关节活动受限。
腓骨肌痉挛性平足症 ：跗骨间关节活动受限，足外翻肌持续痉挛，主、被动内外翻活动消失、足弓消失、跟骨外翻。
可能的发病机制
距骨周围病变或损伤
BMI指数，超重
跗骨联合
精神疾病发生率高于正常人
神经控制肌肉
神经肌肉支配异常，神经系统对肌肉支配功能受损或调控异常，导致肌肉的张力、活动、协调等发生紊乱。
中枢神经系统的运动信号→周围神经→运动终板刺激肌肉纤维收缩 L4~S1脊髓前角运动神经元→腓浅神经→腓骨长、短肌 动作电位通过运动神经元向下传递到骨骼肌纤维 神经肌肉接头 ：运动神经元和肌肉纤维之间的化学突触
夏季去哪里
1.动作电位到达轴突末端
2.钙进入轴突末端
3.神经递质囊泡与突触前膜融合，乙酰胆碱释放到突触间隙【肉毒素】
4.乙酰胆碱与运动终板上的受体结合
5.离子通道打开
6.钠离子进入肌纤维、钾离子离开，膜电位改变
7.膜电位达到阈值后，动作电位沿着肌纤维膜传播
如何终止肌肉收缩？乙酰胆碱的移除
乙酰胆碱从突触中扩散
乙酰胆碱被分解
动作电位如何引起肌肉收综
动作电位传入肌细胞
肌质网释放钙离子
钙离子与细肌丝肌钙蛋白结合
粗肌丝和细肌丝滑动
小结
神经肌肉接头信号传导异常可能是致病原因及药物靶点。
小鼠模型显示神经支配能力差、肌力减弱，对临床有指导意义。
基因检测可用于鉴别诊断，需根据情况选择方案。
来源：山东足踝 瑞麟医生
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