爱拉肚子可得注意？这个"富贵病"更偏爱青年人，容易终生复发？！

5月19日

“世界炎症性肠病日”（World IBD Day）

知识大爆炸

炎症性肠病（IBD），包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），是一组病因尚未明确的慢性肠道炎症性疾病。随着全球受IBD困扰的患者增加，数量已超过1000万，这一疾病已在部分国家从“少见病”逐渐发展为需终身管理的“常见病”。根据中国疾病预防控制中心的预测，到2025年，我国IBD患者人数将超过150万。IBD不仅影响患者的生活质量，也给家庭和社会带来了沉重的负担。

“炎症性肠病”

可不是简简单单的拉肚子

它是一种可累及全消化道的慢性非特异性炎症性疾病，典型的临床表现为持续或反复发作的腹痛、腹泻、粘液脓血便、体重下降，也可伴随出现多种肠外表现，如外周关节炎、强直性脊柱炎、坏疽性脓皮病、眼葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等，具有病程长、可控难愈、终生复发倾向的特点。

它可是种“富贵病”！

而且偏爱年轻人！

经济越发达的地方可能就越容易得这个病、家里经济状况越好、越爱干净，就容易发病，所以炎症性肠病有时被称为是“富贵病”。而且这个"富贵病"更偏爱青年人。从临床发病数据来看，患者平均年龄为15-25岁，男女患病率相近。近20年来，随着经济发展和生活水平的不断提升，多项数据显示，我国的发病率呈快速上升趋势，且富裕地区、城市、白领阶层的患病率相对贫穷、偏远地区和体力劳动者更高。其中，快餐、汉堡等西化饮食、吸烟和不良的生活方式对病情有非常明显的危害。

提问

目前的治疗药物有哪些？

回答

临床上常用的药物包括5-氨基水杨酸类药物如美沙拉秦、糖皮质激素如醋酸泼尼松龙、免疫抑制剂如硫唑嘌呤等。目前生物制剂已广泛应用于炎症性肠病的治疗，我国已批准英夫利西单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗、维得利珠单抗、乌帕替尼缓释片、白介素23抑制剂等药物用于IBD的治疗，且随着生物制剂纳入基本医疗保险，患者所承担的费用大幅降低。

Q

IBD患者饮食方面需要注意什么？

A

简单来讲，如果没有并发症，比如狭窄和瘘管，只要饮食是健康的，比如不是高脂肪、高碳水化合物饮食，而且这种饮食适合自己，就是吃了某种饮食以后症状不会加重，那就可以吃。但是某些特殊患者，比如有肠道狭窄或者瘘管，可能就要稍微注意点，尽量食用低纤维饮食，甚至可能需要配合全肠内营养。大部分患者的饮食需要做到两点：第一个健康，第二个适合自己。

目前IBD治疗的目标是控制炎症急性发作、促进肠道黏膜愈合、维持病情缓解、减少复发及防治并发症。

随着医学进步，治疗手段也在不断提升，效果也是有目共睹，或许未来炎症性肠病会成为一种可治愈疾病。

当然，最重要的是听取医生的意见，在正规医院接受专业炎症性肠病医生的治疗，遵循医生的指导，不要擅自停药用药。

阳光总在风雨后

请相信有彩虹

我们会一直在你的左右

专 家 介 绍

黄蕊 主任医师 医学博士

专业擅长：

在消化系统常见病（如急慢性胃肠炎、肠化、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、胃食管反流、消化性溃疡、肝硬化、肝炎等）、消化道早癌及癌前病变、胆胰疾病（如胆石症、胰腺炎、胰腺肿瘤等）的诊治方面有丰富临床经验，擅长消化道肿瘤及癌前病变内镜精查、内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下黏膜切除术（EMR）、超声内镜、EUS-FNA等治疗

出诊时间和地点：

周二下午 消化道早癌专病门诊 航天城院区

周二、周五全天 消化内科 航天城院区

刘真真 副主任医师

专业擅长：

擅长溃疡性结肠炎、克罗恩病、疑难复杂肠道溃疡、慢性腹泻等疾病的诊治，在胃肠道肿瘤的早诊早筛及晚期肿瘤的化疗方面、慢性萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、肝病、胰腺炎等疾病治疗方面有丰富的临床经验，熟练掌握胃肠道息肉切除术、内痔内镜下硬化术、内镜下止血、消化道异物取出、胶囊内镜、空肠营养管置入等内镜技术。

出诊时间和地点：

航天城院区：周一、周四全天以及周三上午 消化内科

来源：西安市人民医院 西安市第四医院