从“一老”到“一小”，奉贤家庭医生守护居民健康防线→

2025年5月19日是第15个“世界家庭医生日”。今年的宣传主题为“签约有感，健康可及”，围绕年度重点工作，国家卫生健康委提出三个副主题，分别是：科学控体重，健康有“医”靠；一老一小同关爱，家医护航暖万家；家医与您携手，共筑心理韧性。

作为居民最信赖的“健康守门人”，随着生活方式的改变，超重、肥胖及相关代谢性疾病逐渐成为威胁居民健康的重要问题，在这个全民都想“控”体重的时代，同样离不开与万千个家庭紧密相连，默默守护社区居民健康的家庭医生团队。在奉贤区，139支家庭医生团队正以实际行动践行这一理念，目前，全区已有9个社区卫生服务中心开设出“减重门诊”，为居民提供家门口的专业、便捷的科学减重服务。其中还有不少家庭医生团队针对不同群体想出了不少小妙招。

“瘦身”膳食：

生活化健康减重成居民新选择

在奉浦街道社区卫生服务中心，白玉兰工作室的家庭医生团队就与社区食堂“携手”，根据时令节气，打造了一批“瘦身”膳食，颇受市民的欢迎。位于幸福里的社区食堂，午餐时间客流较大。居住在附近的居民，大多都会来到这里用餐。今天的菜品里，有本月新增的两道“瘦身”膳食：玉米山药排骨汤和山楂排骨。

“这些药膳菜品，既符合本土饮食文化，又能帮助居民改善高盐高油饮食习惯。而且药食同源的理念更易被居民接受，比我们单纯说教效果更好。”家庭医生王忆薇介绍。

结合家庭医生的减重管理方案，不少居民的体重得到了很好的控制。原先有180斤的郭老伯如今已经瘦到了150斤左右，根据家庭医生的指导，他管住嘴、迈开腿，不仅体重控制下来了，血压也稳定了。而这一举措成效显著。“我不敢胖起来，胖起来就什么毛病都来了，现在体重已经控制得很好，反正只要一有什么问题，我第一时间就找家庭医生，他们就像亲人一样关心我。”郭老伯感慨道。

实际上，王忆薇告诉记者，社区有不少这样的老年患者，起初对自己的体重并没有在意，但实际上很多慢性疾病都与肥胖息息相关。在她看来，家庭医生既是居民的健康守门人，更应该是他们健康的监督者，“许多老年患者的腰椎间盘突出、膝关节炎及糖尿病等问题与体重密切相关，而作为家庭医生的我们，其实与居民接触也非常频繁，了解他们的身体状况、变化，所以在日常接触中，也更容易督促居民改变不良生活习惯，协助他们将体重控制在健康范围内。”

如今，有了家庭医生，对这里的居民来说，减重管理已不再是“难题”。走下楼来到家门口的卫生室，做做中医理疗，学学如何科学饮食、运动，再到社区食堂吃一顿“瘦身”餐，生活化的减重已逐渐融入这里居民的生活中。

携手校园关注幼儿

从源头遏制健康风险

海湾镇社区卫生服务中心的向日葵家医团队则将目光投向辖区内的超重儿童。在日常的就诊及儿童体检过程中，团队发现，辖区幼儿园肥胖儿童占比逐年递增，亟需干预。

“儿童青少年在发育关键期，一旦过度肥胖，更易出现骨龄超前、性早熟等问题，且儿童期肥胖者中70%成年后仍超重，患慢性病风险也更高。”家庭医生团队中的儿保医生宋晓英介绍。为此，团队与学校联合开展“控制体重，轻松成长”项目，由家庭医生团队联合幼儿园保健教师，定期开展儿童BMI筛查及健康评估，结合WHO儿童肥胖标准科学判别超重及肥胖儿童。并通过“五每”计划——每日音频督促、每周运动指导、每月健康讲座、每季教师培训、年中效果评估，为超重儿童提供“一人一策”的干预方案。

“什么水果要少吃？”“米饭该吃多少？”每个月，向日葵家医团队会来到辖区内的幼儿园，定期开展“健康厨房”“运动游戏日”等活动，用互动体验和通俗易懂的方式向孩子们传递健康知识，深受孩子们欢迎。同时，针对家长，家医团队也建立线上沟通平台，家庭医生实时解答喂养困惑，指导家长调整膳食结构、优化家庭运动环境。一位家长反馈：“以前总担心孩子吃不饱，现在学会了如何搭配三餐，孩子体重逐渐回归正常，性格也开朗了！”

据介绍，项目开展半年后，约60%参与儿童的BMI值下降至正常区间。“我们也希望通过‘小手拉大手’模式，儿童的健康饮食观念可反向影响祖辈，打破传统认知误区。”宋晓英说道。

从“一老”到“一小”，奉贤区的家庭医生们正用专业和温情，守护着居民的健康防线。实际上，今年，居民的体重管理已纳入奉贤区家庭医生的重点工作内容之一，记者从奉贤区卫健委获悉，目前全区已有12家医疗机构开设出“减重门诊”，包括3家区级医院及南桥、奉城、柘林等9个社区卫生服务中心。值得一提的是，上半年，已有首批182位家庭医生完成了运动健康师的培训并取得证书，这意味着，这些家庭医生服务在医学专业的基础上又多了一项运动指导技能。

“这些专业培训也是为接下来全面推动体重管理门诊及运动健康处方做预备，下半年我们还会再启动第二轮次的家庭医生健康师培训，力争16家社区全覆盖开设体重管理门诊。”奉贤区卫生健康委基层卫生健康科科长李杨表示，未来，奉贤将全面推进家庭医生运动健康指导技能，为居民提供更专业、优质的科学减重服务，让“签约有感，健康可及”的服务模式，真正融入百姓日常生活。

记者：吴口天 瞿轶豪

编辑：夏阳

• end •