北京
5月14日15时许，北京世纪坛医院第18手术间内，机械臂的嗡鸣声戛然而止——随着手术标本的完整离体，张骞教授团队成功完成医院首例单孔机器人辅助腹膜外途径前列腺癌根治术，彰显了卓越的医技水平。此次手术通过3.5公分微小切口，实现了肿瘤根治、功能保留、微创美学的三连胜。这是继4月24日团队以31分钟完成国产分体式模块化机器人辅助下腹膜外途径前列腺根治术后，再次在机器人微创前列腺手术领域完成的自我超越与技术突破。
单孔机器人+腹膜外入路途径 精准与微创美学巧妙融合
据国家癌症中心发布的2024年全国癌症数据报告，2022年我国前列腺癌的年龄标化发病率为18.61/10万，位居恶性肿瘤发病率的第六位；死亡率为6.59/10万，位居第七位，且多数患者确诊时已属晚期。尽管前列腺特异抗原筛查、核磁共振成像、PET-CT及前列腺穿刺等技术逐渐普及，推动了早期检出率的提升，但与欧美国家相比仍有差距。
前列腺根治性切除术是当前最有效的治疗手段，尤其适合需在盆腔狭小空间操作的微创手术。然而，由于前列腺血供丰富、解剖结构复杂，需通过精确缝合重建尿道，该手术仍是泌尿外科难度极高的术式。
本次手术采用的单孔机器人创新性地集成了单臂多通道技术，仅需在脐部下方开设约3.5公分的微创切口，即可通过一体化手术平台提供10倍放大的立体解剖视野。其蛇形仿生机械臂具备540度全维度转向的微型腕式结构，可精准控制缝针在2毫米级血管间隙中穿梭，实现“点对点”精准缝合，在创伤控制、功能保留及术后恢复方面展现出突破性优势。值得关注的是，该术式仅使用两个机械臂和一个助手孔，对术者操作精度与团队协作能力提出了更高要求。张骞教授凭借精湛的操作技巧与团队的默契配合，于方寸之间尽显匠心，成功实现医院单孔机器人辅助系统手术的零突破。
“这次单孔机器人辅助手术的成功开展，是团队技术积累与通力协作下的又一成果。”张骞教授强调，“保证达到良好手术效果的前提下，力求缩短手术时间、降低手术创伤，能显著促进患者术后恢复，提高生活质量。因此，我们建立了包括术前精准评估、术中精细操作和术后快速康复在内完整规范化诊疗流程。”
泌尿肿瘤微创先行 多学科协作构建精准诊疗体系
作为中国医疗保健交流促进会微创医学分会副主委单位，张骞教授团队始终致力于泌尿系统肿瘤微创技术的创新与推广，累计完成近万例泌尿微创手术，奠定了扎实的临床基础。目前，团队已成熟开展腹腔镜、多臂机器人、分体模块化机器人辅助下的泌尿肿瘤手术，可根据患者病情制定个体化治疗方案。
自2024年10月15日北京世纪坛医院泌尿肿瘤医学中心成立以来，团队集结泌尿外科、医学检验科、肿瘤内科、医学影像科、病理科、放射治疗科等多学科专家，建立了完善的MDT多学科诊疗模式，实现泌尿系统肿瘤的精准化、一体化诊疗，接诊大量来自全国的泌尿肿瘤疑难病例。
北京世纪坛医院泌尿肿瘤医学中心积极推动微创技术的普及，相继举办多期泌尿微创手术高级培训班，并于2025年5月11日成立北京世纪坛医院泌尿肿瘤医学中心专科医联体。张骞教授表示：“国产单孔机器人的成功应用，彰显了医院‘积厚成器’的深厚底蕴，以及建设‘北京市以肿瘤为特色的顶尖三甲医院’的坚定信念。值此建院110周年之际，医院上下勠力同心，朝着‘跻身三甲医院头部梯队’的宏伟目标砥砺奋进。”
来源：泌尿外科
作者：宋南
荐稿：陈达
责编：曹翠峰 范晓 张洁
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