数据显示,中国帕金森病患者超380万,65岁以上人群发病率达1.7%,对于以震颤为主要症状的疾病,传统药物治疗存在疗效衰减、副作用等问题,而现有侵入式手术因创伤风险让部分患者望而却步。在此背景下,磁波刀治疗凭借无创、精准、恢复快的特点,填补了江苏省内无创经颅治疗技术的空白,该项技术的应用使得原本针对此类疾病的微创手术转变为无创治疗,为运动障碍疾病开启了精准医疗新纪元。
他们被抖动困扰多年
54岁的程女士患有右手不自主抖动3年余,就诊后,确诊为“帕金森病”,长期口服多种药物治疗改善震颤,随着病程加长,口服药物效果变差,药量逐渐增加,但震颤症状呈现渐进性加重的趋势,严重影响了工作、心理、精神、日常生活等。
71岁的曹先生同样被这一抖动困扰,他患有右侧肢体不自主抖动4年余,伴有行走缓慢、转身困难、言语不清、饮水呛咳等多种帕金森病引起的功能障碍,长期口服抗帕金森病药物治疗,随着年龄增长,药效减弱药量增加,肢体震颤加重,且出现肢体肌张力增高等情况,曹先生说,经常感觉同村人会以异样的目光看他,严重影响日常生活。
最终,两名患者在南京享悦医院经过缜密的术前评估,于2025年4月25日当日完成治疗,患者术后震颤完全消失,没有出现不良反应,住院观察一晚后,第二天便顺利出院,迎来了自信满满的新生活。
戴上超声头盔,“磁波刀”无创治疗
记者了解到,“磁波刀”虽然叫刀,但并不是刀,它真正的名称是脑部磁共振引导聚焦超声系统,简称“磁波刀”。“磁波刀”进行无创精准脑部治疗,整个过程就像隔墙打物。结合核磁共振的实时成像和实时测温,发射1000多束的超声波,精准聚焦到脑部的靶点,使脑内局部产生热量,让细胞的紊乱活动平静下来,回归正常。“磁波刀”是最新一代神经领域的无创医疗设备,整个过程无需开颅,无需麻醉,无辐射等二次损伤,患者只需要静卧在治疗床上,戴上超声头盔,就像做一次磁共振一样简单,术后即刻见效回归正常生活。
“磁波刀”脑部系统Exablate Neuro以大脑的特定部位为目标,聚焦超声以特定的频率和不同的强度穿过头骨,直接作用于靶点,通过加温对靶点组织进行消融,达到治疗目的。患者无需全麻,在清醒状态下进入磁共振磁体内,在手术过程中可以与医生交流反馈,医生可通过观察震颤症状改善情况,实时调整治疗方案。磁共振成像与聚焦超声技术结合起来,让医生可以精准地利用高能量超声波对靶点完成消融,仅需一次治疗就能立刻见效,且这种手术是完全无创的,为患者免除了开颅手术的痛苦。治疗过程将经历物理校正、电子校正、临床验证、影像验证等多重确认,MRI温度序列监测下实时获得靶点温度值,并依据患者即时反馈将剂量精准地传送到靶区有效保证治疗的效果和安全性。
已惠及1000名功能神经类疾病患者
“磁波刀”脑部系统技术最大的优势是无创,术后感染、出血风险几乎为零,患者可以快速康复并恢复日常活动,术后即可自行下床行走,经济和时间成本更低。“磁波刀”脑部系统技术可以精确控制消融靶点大小和位置。支持三维成像,图像组织分辨率更高,定位病灶和勾画病灶更精准;磁共振引导的聚焦超声治疗系统可实时监控温度;磁共振成像无辐射,完成治疗后,可立刻再次成像,查看治疗效果。目前,在临床上磁波刀主要针对药物难治性特发性震颤、以震颤为主要症状的帕金森病等。震颤症状通常在生活中的表现为主观意识无法控制的手抖,如:吃饭时无法正常用筷子夹菜、倒水和举起杯子喝水时手不停颤抖等。
本次启用的复星医视特“磁波刀”系统是专为药物难治性特发性震颤(ET)及震颤型帕金森病患者(TDPD)提供无创手术治疗方案,已获中国NMPA、美国FDA、欧盟CE等权威认证。该系统配备1024个超声波阵元,以亚毫米级(误差小于1毫米)精度精准定位震颤相关脑区,通过加温对靶点组织进行消融。患者无需开颅或钻孔,无需全身麻醉,在清醒状态下躺入磁共振室,可与医生实时沟通症状变化,实时调整治疗方案。
目前,该设备已在上海国际医学中心、中国人民解放军总医院、香港大学深圳医院、佛山市中医院等国内数十家医院投入临床应用,已惠及1000名功能神经类疾病患者,南京鼓楼医院集团享悦医院为江苏第一家投入临床应用的医院。
现代快报/现代+记者 刘峻
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