山东
肠道如同人体精密运作系统中的 “下水道”，承担着排出体内代谢废物的重要使命。一旦 “下水道” 堵塞，不仅会引发腹胀、腹痛等不适症状，还可能对整体健康造成深远影响。威海市中医院肛肠科积极从中医汲取智慧，灵活运用各种中医小妙招，为众多患者打开了肠道 “畅通之门”。
20多岁的孙女士便秘多年，产后便秘症状加重，大便干结如羊粪，不仅排便困难，排便次数也少。威海市中医院肛肠科主任韩冰为其望闻问切，进行辨证施治。“脉症合参，患者的便秘为血虚肠燥证。中医常说‘产前一盆火，产后一盆冰’。产后加重津血不足，血虚则大肠失荣，津亏则大肠干涩，容易出现大便干燥、排便困难。”韩冰说。
为此，韩冰给予“养血润肠方”加减，治以养血润肠，增液行舟，同时指导其生活饮食宜忌。治疗后，患者便秘的症状大为减轻，每日排便1次，排出基本顺畅，孙女士在一年后的电话随访中高兴地表示再没有便秘。
“临床上，孕产妇的便秘非常普遍，我们经常和妇产科会诊孕产妇便秘、痔疮。”韩冰介绍，孕产妇便秘、痔疮是因为她们特殊的生理情况。从中医角度来看，怀孕期间孕妇体质偏热，容易导致便秘。同时，大量进补反而容易造成湿热体质，导致便秘和痔疮等问题。孕妇可根据自身具体情况，采取适当的调理措施，而不是一味地进补。
多年来，威海市中医院肛肠科接诊了许多便秘患者，积累了丰富的临床经验，并形成一系列行之有效的综合治疗方案。
“我们通常采用三步走的方法：首先，是指导患者通过饮食和运动来调节，多喝水，多吃芹菜、玉米、地瓜、火龙果、无花果等粗粮和富含纤维的食物；其次，采用穴位埋线、脐灸等中医外治法；最后开具适合的中药方剂调理体质，缓解症状。”韩冰说。
韩冰建议，便秘患者可先从安全温和的中药开始，火麻仁、肉苁蓉、郁李仁等中药都有润肠通便的效果，而且相对温和。
此外，较受推崇的穴位埋线不仅可以用来减肥，在天枢、大肠俞和足三里等穴位的埋线对缓解便秘也相当有效。目前，肛肠科门诊还开展了脐灸，采用莱菔子、沉香、蛋黄等药物制成小颗粒，敷在肚脐上，让患者不需要长期服药，就能达到刺激肠胃蠕动的效果。
与患者沟通的过程中，韩冰发现许多患者滥用刺激性泻药治疗便秘，引起结肠黑变病，导致肠道功能的退化，最终引起和加重便秘。
“如果通过饮食和运动还是无法改善，那就需要考虑用药物来调节了。但切记不要一开始就用那些‘杀鸡取卵’类的药物，否则会导致肠道功能逐渐减弱。原本肠道像水管一样有弹性，但长期使用泻药后，肠道会逐渐失去弹性和蠕动功能，最终导致肠道疲软。”韩冰提醒说。
含中药成分的泻药也应慎用，番泻叶、芦荟胶囊、大黄等都是药性较强的“虎狼之药”，用多了会导致肠道虚寒。很多人刚开始喝番泻叶水时治疗便秘效果很好，但时间久了就会发现，需要喝的量越来越多，肚子也越来越痛，这就是肠道麻痹的表现。韩冰建议，患者使用泻药前最好先咨询医生，根据具体病情判断是否适合使用。
来源：威海市中医院
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