英国威尔士空中救护慈善机构

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作者：奥利弗·昆卡

奥利弗·昆卡与威尔士空中救护慈善机构首席执行官苏·巴恩斯医生探讨该组织近期状况与未来规划。

威尔士空中救护慈善机构 (Wales Air Ambulance Charity, WAAC) 是一家致力于为英国威尔士地区提供直升机紧急医疗服务 (HEMS) 的慈善组织。WAAC 成立于 2001 年，目前在四个基地开展运营：卡纳芬（Caernarfon）、达芬（Dafen）、威尔士普尔（Welshpool）和威尔士首府卡迪夫（Cardiff）。

WAAC 首席执行官苏·巴恩斯医生介绍，该机构此前运营由三架空客 H145 和一架空客 H135 组成的机队，“H135 直升机部署在威尔士东南部的达芬基地，另外三架分别驻扎在威尔士普尔、卡迪夫和卡纳芬基地”。然而，随着 2024 年 1 月航空服务提供商从巴布科克（Babcock）变更为伽马航空（Gama Aviation），机队统一为四架 H145 直升机。

此外，根据此前合同，航空运营商持有全部四架直升机的租赁权。新协议将改变这一安排：作为最终用户，WAAC 将直接持有其中三架直升机的租赁权 - 巴恩斯希望此举能在未来提供更稳定、更连续的运营保障。

作为协议组成部分，WAAC 的航空服务提供商同时提供直升机飞行机组人员。“我们的协议规定不能干预人员任命，因为这些任命基于技术要求，”巴恩斯表示，“但我们的航空服务提供商在招聘潜在人选时，通常会邀请我们参与面谈！”

医疗团队

WAAC 的飞行机组由伽马航空提供，而医疗人员则由威尔士国家医疗服务体系 (NHS Wales) 通过名为紧急医疗救援和转运服务 (EMRTS) 的中间机构提供。

“重症监护护理人员（CCP）签订全职直接合同，顾问医师的轮班安排是其岗位任命的一部分。”巴恩斯解释道。

WAAC 与 EMRTS 以及威尔士 NHS 的合作关系非常密切。“事实上，”她补充道，“EMRTS 的管理团队与我们都在达芬航空基地办公，所以我们经常见到他们！”

巴恩斯继续表示：“虽然‘合作’这个词已经有点被滥用了，但我们的合作确实名副其实。我们定期开展战略对话，持续讨论未来运营时段规划，确保为威尔士提供最大化的服务覆盖。”

推出 24 小时空中救护服务

除了航空供应商的变化之外，WAAC 运营模式最重要的变革之一是 2020 年在威尔士南部卡迪夫基地推出了 24 小时全天候服务。

“作为覆盖威尔士全境的服务机构，我们认为迈出夜视技术的一步至关重要。”巴恩斯解释道，“显然，任何新服务的推行都需要逐步完善过程。我们坚持数据导向原则，投入大量时间对初期阶段进行回顾性分析。”

她指出，虽然绝大多数求救电话在凌晨 2 点左右“减少”，但威尔士的地理特征 - 南部人口稠密，北部地广人稀且道路交通不便 - 意味着夜间空中救护服务至关重要。她承认，目前“卡迪夫没有可行的道路救援”，WAAC 正在努力解决这一问题。“如果事故发生在这些地方，空中救援仍是唯一可靠选择。”她总结道。

与城市化地区不同，威尔士的地理环境为空中救护服务带来了独特挑战。

“我们的服务人口基数相对较小，这意味着要维持现有覆盖水平，单位人口所需配置的救援设备数量要大于城市化地区。”她解释道，“因此，在保障约 300 万人口的应急需求方面，我们面临着相当高的运营要求。”

成本和筹款

作为一个慈善组织，WAAC 依赖公众捐款及其他社会支持。因此，鉴于持续的生活成本危机，人们可能会认为 WAAC 筹集资金面临挑战。然而，巴恩斯表示，“目前，我们还能勉强维持”。

她解释说：“我们之所以在财务管理方面取得成功，原因之一是我们不会过分依赖任何单一的收入来源 - 我们有零售业务、有彩票、有社区筹款活动 - 这样我们就能够分散风险。”

“可以想象，这是我们密切关注的事情。”巴恩斯继续说道，“因为在当前经济环境下……必须对事态的变化做出更加积极的反应和实时的了解。”

经济形势不佳导致新的航空合同成本增加。“我们的合同成本……上涨了约 30%。”巴恩斯说，“所以，一项原先成本约为 850 万英镑（人民币约 8,240 万元）的服务，如果把所有成本都算进去，现在将达到约 1,100 万英镑（人民币约 10,660 万元）。”

然而，巴恩斯表示这一涨幅“在预料之中”。她解释道，“长期合同到期后，价格通常都会上调。但外部不可控因素的叠加确实加剧了财务压力。”

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提高效率，放眼未来

2022 年 8 月，WAAC 发布了一份效率分析报告，提出了一系列可能的变革，并表示，这些变革一旦实施，每年最多可以额外执行 583 次任务。

“分析初期就发现威尔士各地存在着相当多的未满足需求。”巴恩斯说，“与 EMRT S的合作，以及他们作为威尔士 NHS 的一部分，意味着他们能够获得非常优质的患者数据。因此，我们能够按小时、按天、按季节或按地区，在非常本地化的层面上进行需求分析。”

巴恩斯表示，通过利用这些数据，WAAC 和 EMRTS 发现“在我们现有的基地位置和当前的运营模式下，存在大量未满足的需求”。

这与 WAAC 员工的工作体验高度吻合：“我们一开始就知道，并非所有运营基地都同样繁忙 - 有些地区，尤其是在卡纳芬和威尔士普尔，利用率相当低。根据不同的衡量方式，实际上只有 25% 到 27% 的时间用于与患者相关的工作，这其中还包括转运耗时。”

分析结果的一项关键建议是关闭位于威尔士乡村中心波伊斯郡的威尔士普尔基地，并将其工作人员迁移到北部的新地点，以服务于更广阔、人口更密集的地区。

巴恩斯解释说，虽然初步分析已经取得了宝贵的成果，但进一步的研究仍在进行中 - 目前正在开展公众意见征询，同时对数据进行重新分析和更新，添加天气建模等附加功能。新的结果将在下一轮公众咨询前发布。

来源：Provider profile: Wales Air Ambulance Charity. By Oliver Cuenca. AirMed&Rescue Mag，23 Jan 2024. 略有修改。

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