小心！五月份您务必要提防这9种疾病！

五月榴红，夏韵初长。立夏风暖，草木葳蕤，正是拥抱自然的好光景。然而随着气温攀升、降水增多，蚊媒滋生与食源性疾病风险亦悄然攀升。在畅享初夏热情的同时，需重点防范新型冠状病毒感染、手足口病、细菌性食源性疾病、大型真菌（ 毒蘑菇） 和有毒植物中毒。

特别关注

新型冠状病毒感染

关注程度：

关注原因：

人群普遍易感。主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对密闭的环境中可经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可造成感染。传染性强，传播速度快。

重点场所：

托幼机构、学校、工厂、养老院、福利机构等集体单位。

重点人群：

幼儿、老年人、有基础疾病人群。

预防措施：

☑ 接种新冠疫苗、戴口罩、洗净手、勤开窗、常通风、保清洁、打喷嚏捂住嘴、不聚集，有症状早就医。

手足口病

关注程度：

关注原因：

4~7月高发，传染性强，传播途径多，极少数重症病例可导致死亡。

重点场所：

托幼机构。

重点人群：

散居儿童和幼托儿童。

预防措施：

☑ 勤洗手、勤晒衣被。

☑ 喝开水、吃熟食。

☑ 经常彻底清洗并消毒儿童的玩具、奶瓶等用品。

☑ 家长可本着“知情、自费、自愿”的原则为6月龄~5岁的婴幼儿接种EV71疫苗（俗称“手足口病疫苗”）。

☑ 如果孩子得了手足口病，需要隔离治疗到症状完全消失后7天才能回学校上课，防止传染给其他同学。

细菌性食源性疾病、大型真菌（ 毒蘑菇） 和有毒植物中毒

关注程度：

关注原因：

进入5月，天气多变，降水增多。高温潮湿气候下细菌更容易迅速繁殖，食品的腐败变质速度会明显加快，细菌性食源性疾病将增多；随着“五一”假期的到来，各类聚餐活动增加，发生群体性食物中毒（食源性疾病暴发）事件的风险增加。

毒蘑菇和有毒植物中毒全年均可发生。特别是剧毒蘑菇“白毒伞”，常在树荫下群生或散生，2~5月均可生长，误食后死亡率极高。

重点场所：

郊外、山林、公园、草丛；家庭及学校、工厂等集体食堂。

预防措施：

☑ 餐饮单位应加强食品卫生管理。不要生熟食混放、混用菜板菜刀；饭菜煮熟后应2小时内进食，超过2小时需再加热煮透才进食；剩菜要低温冷藏，食用前彻底加热；尽量不食用或少食用凉拌、生冷类食品；避免在没有卫生保障的餐饮单位就餐。

☑ 餐饮单位应严禁采购不明来源的食品原料。餐饮单位严禁采购野生蘑菇、野生五指毛桃（ 易与钩吻根茎混生），严禁使用野生蘑菇、 野生五指毛桃作为食品原料；对可食用的蘑菇、药食同源食材要严格挑选，避免有毒有害物质混入其中。

☑ 有关部门应加强针对性的宣传教育工作，特别要结合毒蘑菇生长地、 附近居民和外来务工人员分布制定通俗易懂、 图文并茂的宣传资料，包括通过张贴宣传图片、悬挂警示标语、手机短信通知等多种途径，提高群众食品安全意识，避免出现自行采挖误食导致中毒。

重点关注

诺如病毒感染性腹泻

关注程度：

关注原因：

传染性强，极易在托幼机构、学校、工厂等集体单位传播。

重点场所：

托幼机构、学校、工厂等集体单位。

重点人群：

幼托儿童、学生和工人。

预防措施：

☑ 学校和托幼机构等集体单位应做好防护，加强食品、饮用水、环境卫生以及厨工等从业人员的卫生管理。厨工如发生腹泻呕吐、患有化脓性皮肤病或其它传染性疾病时，应立即离岗。

☑ 个人应加强卫生意识，饭前便后、加工制作食品前要洗手；食用烧熟煮透的食品，不吃生冷食物；注意营养搭配，多吃新鲜、易消化的食品；注意饮水卫生，多喝开水，不喝生水。

水痘

关注程度：

关注原因：

冬春季高发，传染性强，极易在托幼机构和学校等集体单位传播。

重点场所：

托幼机构和学校。

重点人群：

幼托儿童和学生。

预防措施：

☑ 勤洗手。

☑ 经常彻底清洗并消毒儿童的玩具。

☑ 经常开窗通风，保持室内空气流通。

☑ 在“知情、自费、自愿”的原则下接种水痘疫苗。

☑ 如果得了水痘要遵照医生的要求进行治疗，等到全身的疹子都结痂了，才可以去上学，避免传染他人。

需要关注

登革热

关注程度：

关注原因：

夏秋季高发，极少数发展成重症登革热或登革出血热的病例可导致死亡。假期出境旅游增多，疫情输入风险上升。

重点场所：

社区。

重点人群：

人群普遍易感，居家待业和离退休人员多见。二次感染患者，老人、孕妇或婴幼儿，肥胖或严重营养不良者，有基础疾病的病人易发展为重症登革热。

预防措施：

☑ 用杀虫剂、蚊香、电蚊香液或电蚊拍灭成蚊；翻盆倒罐清积水，清除幼蚊滋生地。

☑ 家里安装纱窗、纱门；睡觉时挂蚊帐；到户外活动时，要穿浅色的长袖长裤，裸露的皮肤要喷涂驱蚊剂，上午8～10时和下午4～6时是传播登革热白蚊伊蚊的活动高发期，这段时间尽量减少户外活动。

☑ 前往非洲、中南美洲、东南亚等国家和地区返回后，出现发热、皮疹、关节疼痛等“三红、三痛”症状，应当尽快到医院就诊检查，并告知医生外出史。

麻疹

关注程度：

关注原因：

麻疹是急性呼吸道传染病，发病前驱期的发热、咳嗽等症状易被误认为感冒，部分患者可并发肺炎甚至脑炎。目前国外存在麻疹暴发疫情。2月17日国家卫健委召开新闻发布会时提醒麻疹为春季常见传染病。应警惕学校、工厂等集体单位出现聚集性疫情的可能。

重点场所：

学校、社区、工厂等人群密集的场所。

重点人群：

既往未患过麻疹且无含麻疹成分疫苗免疫史者，特别是学生、工厂员工。

预防措施：

☑ 8月龄、18月龄的适龄儿童应接种含麻疹成分疫苗。

☑ 无麻疹病史或含麻疹成分疫苗免疫史的成人建议接种疫苗。

☑ 出疹、咳嗽病人应当及时就诊，听从防控指导进行隔离治疗、避免外出。

☑ 病人所在场所应开窗通风，清洗、曝晒病人使用的物品。

百日咳

关注程度：

关注原因：

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。感染者是主要传染源。被感染后，患者会出现阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，病程一般持续2至6周，亦可长达2个月以上。潜伏期通常为5至21天，平均7至14天。从潜伏期开始至发病后6周内均有传染性。

全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”的现象。我市2024年百日咳发病人群以10岁及以下儿童为主。

重点场所：

家庭、中小学校、社区、月子中心、儿童相关机构等人群密集场所。

重点人群：

人群普遍易感，以儿童为主。

预防措施：

☑ 百日咳患者及时接受隔离治疗。使用有效抗菌药物治疗的百日咳病例，自我隔离期限为临床诊断后至有效抗菌药物治疗5天；对于未及时进行有效抗菌药物治疗的病例，自我隔离期限为发病后21天。自我隔离期间如病情加重应及时就诊。患者所在房间应及时通风消毒。患者接触物品应做好清洁和消毒。易感人群接触患者时应佩戴口罩，并严格执行手卫生。

☑ 易感人群暴露后紧急预防。

（1）在共同生活、居住、学习、工作中，与百日咳病例（发病前1周至发病后3周）有接触史者，应进行自我健康监测21天，期间如无咳嗽、流涕、发热等不适症状，可正常学习与工作；避免与婴幼儿和孕产妇等重点人群近距离接触，减少前往人群密集场所。一旦出现咳嗽、流涕、发热等症状，应及时就诊。

（2）未全程接种含百日咳成分疫苗的人群，建议在暴露（即接触传染源）后21天内在临床医生指导下接受药物预防或紧急接种疫苗预防。

由于我国尚无适用于6岁以上人群的含百日咳成分疫苗，该部分易感人群可根据暴露风险，通过适时佩戴口罩、严格执行手卫生，避免与疑似患者接触，减少密闭场所内活动频次等方式进行预防。

☑ 适龄儿童及时接种疫苗。目前我国针对百日咳使用的免疫规划疫苗是“无细胞百日咳疫苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联疫苗”。2025年1月1日起，我国含百日咳成分的免疫规划疫苗接种程序调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁时各接种1剂次。若使用非免疫规划疫苗（如：无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌〔结合〕联合疫苗、无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗）替代，按相关疫苗说明书接种。

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本期编辑：郑荣

执行编辑：王晓丹

编 审：刘俊雄

来 源：东莞市疾控中心（东莞市卫监所）