2025年3月20日,上海市卫生健康委员会发布《互联网健康科普负面行为清单》(以下简称《清单》),以九大禁令为健康科普划定了明确边界。40天后,这一制度创新不仅慢慢改变了上海的科普生态,更通过一系列健康促进活动的实践,展现了监管与创新并行的示范效应。
《清单》的九大禁令直击互联网健康科普的痛点,包括禁止虚假宣传、变相带货、身份造假等行为,构建了“全链条监管”框架。同时,《清单》的出台并未抑制医务人员的积极性,反而通过明确边界推动专业力量聚焦优质内容。
960小时的实践证明,严监管与高质量科普并非对立。《清单》通过厘清边界、压实责任,让医务人员回归专业本位,让公众获取可信知识。正如一位网友留言:“以前刷健康视频总担心被‘割韭菜’,现在终于能安心学习了。”这场由上海发起的科普生态实验,正在为健康中国建设注入新的活力。
时间回拨到960小时以前,让我们从更多角度思考《清单》对上海乃至全国健康科普的影响。今天让我们对话王彤处长,深度了解《清单》背后的借鉴意义——
王彤
上海市爱国卫生运动委员会办公室副主任
上海市卫生健康委员会健康促进处处长
中国医师协会健康传播工作委员会副主任委员
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01
健康科普越来越受到人们重视,虚假健康信息在互联网上也越发泛滥;上海推出的《互联网健康科普负面行为清单》是全国首个此类规范,其制定背景是什么?是基于哪些现实痛点的考量?
王彤:其实《清单》的出台,主要针对现在互联网上那些不规范,甚至是虚假事实的科普资讯,也直接回应了现在互联网健康科普的两大矛盾:一方面是老百姓对权威健康知识的需求越来越大,但网上充斥着大量虚假、夸大甚至误导性的信息;另一方面,医务人员有科普热情,但商业化运作让很多内容背离初心。比如有些医生为了流量夸大治疗效果,甚至用科普名义推销产品,还有MCN机构违规操作,把健康科普变成纯粹的赚钱工具。再加上一些离职医务人员未经授权使用原单位身份做科普,导致公信力受损。我们制定这个清单,就是要把九类禁止行为明确下来,既给医务人员划清红线,更好防范这些问题的发生,也从源头预防乱象,守住科普的科学性和公益性。
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02
《清单》发布后,您认为对互联网科普现状会带来怎样的改变?
王彤:负面清单实际上最早出现于外商投资的贸易领域,它的本意是“法无禁止即可为”,发布《清单》本意也是如此。就像优化营商环境一样,我们想给医务人员松绑,让他们守住底线、规范行为的同时,能够释放更多科普生产力,创造更多更好更新的健康科普作品。《清单》划清了禁区,合规的创作者反而能放开手脚,医疗机构与医务人员在健康科普中的“主阵地”和“主力军”作用才能有更好的发挥。比如“清单”要求内容必须基于医学证据、禁止标题党,那些靠夸张标题吸睛的账号就不得不转型。专业医生不发声,伪科学就会钻空子,《清单》的深层作用,就是营造更健康的科普环境。
不管是健康中国还是健康上海,都需要我们提供尽可能多的、高品质的健康科普资源。长远看,这会推动科普从“比流量”转向“比专业”,让真正有公信力的内容脱颖而出。我希望大家既要看到它规范纠偏的功能,也要看到它对优化科普环境起的作用。
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03
上海近年推出多项“全国首创”举措,核心目标和最值得借鉴的经验是什么?
王彤:我们推出的一系列举措都围绕一个目标——通过打造健全健康科普体系,把上海建成“健康科普之城”。比如推动健康科普入法,将健康科普纳入到高级支撑、设立专项经费、设立健康科普的排行榜榜单等等,就是要让医生觉得科普和看病、科研一样是正事。最早以前很多人做科普是凭情怀,用业余时间,实际上科普本身是医务工作者的本职工作,也是应该承担的社会义务。此外,这些举措也同时为卫生健康系统作贡献——进一步建立第三大供给系统,与临床医疗疾病预防控制、疾病预防控制相辅相成的第三大的健康供给系统。
谈及上海健康科普的经验,我觉得非常重要的一点就是不断创新——理念创新、制度创新、表达创新、产品创新。现在上海医疗卫生机构每年有几十万条健康科普信息向社会产出,阅读量、浏览量高达几百亿次,上海最典型的代表——《健康脱口秀》,它用年轻人喜欢的脱口秀讲医学知识,证明专业内容也能破圈,这已经成为健康中国科普创新的一个品牌,所以从这个角度,我认为最重要的是创新。
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04
在您看来,上海这些健康科普经验能否为其他省市乃至全国提供可复制的模式?
王彤:我认为上海的经验具有参考意义。我们始终秉持“低成本广覆盖”的核心理念——用很少的钱产生非常好的健康效应、社会效应,这其中具有共性的底层逻辑,它是可以被复制的,各地完全可以根据自身条件调整实施。上海之所以能站在全国科普的领先地位,因为大家都有一样的情怀,有一样的目标,与此同时制度的完善,科普生态的建立,才有这样的成就。
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05
您理想中的健康科普生态是怎样的?对未来健康科普生态的愿景是什么?
王彤:健康科普是健康上海的“第一行动”,是“性价比”最高的健康策略,是用健康科普点亮医学人生,而上海的目标正是要持续打造健康科普“双优”——优秀的体系,优质的生态。我理想中的生态是打造医学人文与制度创新双轮驱动的沃土——让大家来了就不想走,来了就有做健康科普的冲动与激情。
其次,我希望人人都能把健康科普融入职业基因,人人都有因健康科普而出彩的机会,人人都能向社会提供优质健康科普资源,人人都有健康科普的获得感、成就感,人人都能彰显健康科普的医学人文价值,进而形成全员科普、全行业科普的格局,实现打造健康科普之城这个目标。
这是上海在努力的方向,科普不仅要凭兴趣爱好,凭情怀,更要凭机制,凭制度,让医务人员能心情愉快、心无旁骛做科普,而这一切最终的结果导向就是造福老百姓。
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06
在您看来,上海、包括全国互联网科普生态建设的推进,您觉得最大的难点是什么呢?
王彤:当前网络平台存在大量伪科普,因为有很多商业资本在推动——在利益驱使下,许多科普的科学性、客观性、科学性、专业性,可能无法很好的顾全。而科普往往又是公益的,无可避免会与资本介入产生博弈与较量。在这种情况下,更需要依靠政府牵头,跨部门合作、多部门联动形成合力,同时各平台进一步的健全相关规则,保障健康科普的科学性与专业性,从而营造一个良好的健康科普的环境生态。而真正做好这一点,我认为这是一个难题。只有多方协同,才能让科学声音穿透流量泡沫,真正守护公众健康认知的防线。
960小时只是一个开始,上海创新的脚步也一直往前。从日出到深夜,《清单》如精密仪器般规制着信息洪流,互联网医生们在丈量网络专业边界,线下科普医生在诊室与讲堂间反复核验数据真伪,卫健委的电子屏滚动更新着审核动态,白领青年在通勤地铁刷新科普专栏,社区阿姨将权威指南存入收藏夹,菜场摊主用方言转译着膳食金字塔,人们下载一条又一条新的科普视频,分享到“相亲相爱一家人”家庭群……不同的脚步方向一致,在每一个转角并肩前行——他们都走向健康科普之城的建设。
从外滩到临港,科学规范如坚固堤坝守护着每寸数字土壤。科普如黄浦江的涓涓细流,既冲刷着泥沙沉淀,又滋养着千万家庭,在这座率先建立负面清单的超大城市里,严谨与温度正编织成新的健康防护网,让魔都的医疗智慧既能精准如手术刀,亦可温柔似四月春,成为2500万人值得托付的生命港湾。
主编 | 施琳玲
责任编辑 | 黄琳 编辑 | 卢文蓉
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