专家称“4+4”初衷是培养医学领袖：有严格考试，不是“特权”工具

近日，因中日友好医院规培生被曝从经济系“半路出家”当上外科医生，引发了公众对于“4+4”医学生培养模式的关注。

对此，一位了解国内医学生培养模式的专家对第一财经记者表示：“‘4+4’原本是一个非常好的模式，在这次事件中被公众误读了。”

引发舆论的是网上有消息将规培生与“特培生”等同起来，称一些医院在招聘医生时，把相当比例的名额留给“特殊培养”的“4+4”学生，有失公平。

一位大型三甲医院外科主任医师对第一财经记者表示，她的女儿现在读高中，目标是向复旦医学院八年制努力，因此对这次引发的“4+4”模式争议特别敏感。

“归根结底，很多医学生未来都是想奔着头部三甲医院去的，而头部的资源凤毛麟角，‘4+4’提供了一个特殊的快车道。”上述医生表示，这种模式应该沿着正途发展，避免沦为“特权”的工具。

一位顶级医学专家对第一财经记者说道：“国内‘4+4’模式的初衷就是为培养学科领袖而设立的。当时设计的方案是通过严格的考试筛选，培养学术带头人。”

图为协和医学院

此次事件中，网友还质疑的点是“4+4”培养出来的医生，由于培养周期大幅缩短，不具备看病的能力。对此多位专家对第一财经记者表示，所有的医学生毕业后都必须进医院接受住院医师规范化培训，经过三年的规培后，通过职业医师资格考试，才能正式进入医院工作。

而针对为何协和“4+4”学生可仅用一年就完成规培任务。一位上海交大医学院附属医院专家对第一财经记者表示：“在学生刚进入医院的规范化培训基地后，有一个临床能力测试考试，考试优秀者可以只接受一年的培训，在我们这里的做法同样如此。”

目前在国内，“4+4”的模式最知名的医学院是北京协和与上海交大。该模式效仿美国的医学生培养模式，为跨学科的复合型医生人才提供了职业转型的通道。

美国的医学教育体系极为严格和规范，虽然允许“半路出家”的学生转行学医，但仍要经过层层严格筛选，在4年本科和4年医学院学习结业获得MD（医学博士）学位后，还要经历严格的“淘汰赛”，才能取得医师执照，成为一名医生。通常毕业后的住院医师培训（Residency）时长在3到7年不等，完成培训后可成为专科主治医师（Attending Physician），或在学术机构兼顾科研与教学。

还有网友质疑称，协和“4+4”学生来自于地质学、经济学等不同领域，仅靠4年的医学院学习和一年的规范化培训就能拿起“柳叶刀”，不符合常理。

正在美国接受住院医师培训的医学生Albert告诉第一财经记者，他大学本科毕业于西北大学金融专业，后来先后在美国两家头部银行工作了三年，忽然对医学萌发兴趣，于是辞去银行的高薪职位，凭借聪明才智考取了美国伊利诺伊大学医学院。4年后，Albert顺利获得了MD文凭，现正在美国西奈山医院接受培训，培训时长4年。他现在距离培训结束还有一年半时间，届时将取得医师执照，成为一名医生。

延伸阅读

董袭莹4年速成医学博士：本科经济 学医第2年就做手术

今天（4月29日），“知网已搜不到董袭莹论文”话题冲上热搜第一。男医生肖飞被妻子实名举报“脚踩6只船”的医圈大瓜，炸向医疗教育界，火速把一个医学教育关键词——“4+4”也顶上了热搜。

★桃色新闻扒出速成医女

肖飞妻子的实名举报信提到，肖飞婚内出轨的规培住院医师董袭莹，本该去脊柱外科轮转，为了维持不正当关系，肖飞去和骨科教学秘书麻昊宁打招呼，希望董袭莹继续留在胸外科工作一个月。被麻昊宁拒绝，肖飞和麻大夫就此事展开争吵。

更令人震惊的是，肖飞在手术中，抛下麻醉患者长达40分钟，去哄董袭莹。

这匪夷所思的操作曝光后，董袭莹的学历、家庭背景及“协和医学院4+4”培养模式引发热议。

肖飞婚内出轨规培住院医师董袭莹

从实名举报信、网友检索公开信息梳理看，董袭莹的经历相当“魔幻”。

她本科在哥伦比亚大学巴纳德女子学院读经济学，2019年进入北京协和医学院“4+4临床医学试点班”项目。

然而，她哥大毕业的经历，遭到了网友的质疑。

据网友爆料，董袭莹实际毕业的院校并非哥伦比亚大学，而是与其仅一墙之隔的巴纳德学院。巴纳德学院是哥伦比亚大学的一所独立学院，毕业生的毕业证书上会盖有哥大与巴纳德学院的公章。

网友爆料，董袭莹实际毕业的院校是巴纳德学院

有网友将巴纳德学院与国内的独立学院相类比，认为其与哥伦比亚大学的关系，类似于国内的东南大学成贤学院与东南大学的关系，与哥大并没有太多实质性的联系。巴纳德学院是否符合“世界前20文理学院”的标准，令人存疑。

更令人质疑的是，巴纳德学院的入学途径似乎存在“捷径”。有网友指出，从当地社区学校入学的学生，基本都会被巴纳德学院录取。据传董袭莹就是通过这一途径进入巴纳德学院的。

网友披露巴纳德学院

据新华社报道，2021年11月5日，在北京市第六医院的医联体胸外科病房手术室，北京协和医学院实习医生董袭莹在团队协作中，开展荧光腔镜精准肺段手术。

医学博士生的正常学制，是“5+3+4”，即5年医学本科、3年医学硕士、4年医学博士。

但经济学的董袭莹，在学医的第2年，就去做手术了。

媒体相关报道截图

此外，网友截图称媒体曾报道，王辰院士、校长寄语北京协和医学院2023届毕业生，点名表扬“4+4”的董袭莹，但目前这句话已不见。

王辰校长寄语北京协和医学院2023届毕业生，点名表扬“4+4”的董袭莹

★协和“4+4”除了经济学，还有园艺和外语

纵观董袭莹的学术历程，她本科学经济学，4+4指导老师是骨科院士，学位是内科，工作定在泌尿外科，规培是在胸外科，毕业论文选题是妇科影像学。

毕业后进入中国医学科学院肿瘤医院工作，后又进入中日友好医院进行规培学习，连国家规定的医学专业毕业生必须参加不少于3年的规培，她居然只需1年。

媒体追问，如此速培的医学博士，董袭莹到底是医学天才还是资源咖？大家需要一个答案。

更多网友涌入北京协和医院评论区，吐槽“朝圣一样去求医”，谁知道遇到的医生是不是“4+4”，强烈要求公示“4+4”名单。

网友相关评论

那么，何为“4＋4”？

据北京协和医院官微，“4＋4”临床医学教育模式始于上世纪初的北美，是从各大学多专业本科生有志学医者中，择其优秀者，完成本科教育后进入医学院学习临床医学，毕业后获得医学博士学位。含本科教育4年，医学院教育4年，故名“4＋4”学制。

“4＋4”临床医学教育模式始于上世纪初的北美

据中国经营报，近期发表的一篇研究论文显示，在北京协和医学院2019级—2024级试点班的172名学生中，本科背景为理学的占到87.8%，且生物类专业的为68.6%。此外，还有工学、经济学、农学、文学专业毕业生，专业涵盖了经济学、经济数学、园艺、植物科学与技术、西班牙语。

“4+4”相关研究论文

★多所高校开设“4+4”、协和医班、协和药班

今年3月，北京协和医学院校长、中国工程院院士王辰在接受采访时说，协和医学院自2018年开始实行“4+4”医学教育模式，后来又与北航、北理、中国科大、北师大等探索开设了“协和医班”及“协和药班”，分别致力于为中国培养复合型“大医生”和医学、药学领军人才。

中国工程院院士王辰在接受采访内容

此外，上海交通大学医学院官方公众号显示，学校于2002年起，连续23年每年从“双一流”建设高校及建设学科选拔招收优秀本科毕业生，攻读临床医学专业博士学位。

上海交通大学招生简章

浙江大学医学院从2005年开始的“巴德年医学班”，是4年非医学本科专业+4年医学博士的培养模式，不过该项目为“八年一贯”制，招生对象为高考生以及该校本科新生的再选拔。

北京协和医学院3月19日发布“4+4”医学试点班招生简章，其中，2026级招生计划45名，招生大学包括清华、北大等37所高校。

北京协和医学院3月19日发布“4+4”医学试点班招生简章