长沙市第四医院3D打印“人工骨头”，让男子重获“挺直人生”！

最近，长沙市第四医院骨科三病区（脊柱外科）应用先进的3D打印多孔型金属骨植入材料（人工椎体）技术，成功为一位颈椎病患者换上“定制骨头”。

术后患者恢复良好，肢体功能显著改善。这一技术的成功开展，标志着该院在脊柱疾病3D数字化精准治疗领域再上新台阶。

近日，郑先生因四肢麻木、乏力伴行走不稳来到长沙市第四医院脊柱外科就诊。经检查，郑先生被确诊为多节段脊髓型颈椎病，椎间盘突出及骨赘严重压迫脊髓，随时可能面临瘫痪风险。

经保守治疗无效后，该院脊柱外科向忠团队综合评估，决定为其施行颈椎前路椎体次全切除融合术（ACCF）+颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF），彻底解除神经压迫并重建颈椎稳定性。

手术方案采用ACCF+ACDF双术式联合：

1、清障术：像精准拆弹一样切除压迫神经的坏骨头和椎间盘；

2、重建术：用3D打印的“人工椎骨”搭桥，既撑起颈椎又保留活动能力。

联合术式既能广泛减压，又最大限度保留颈椎活动功能，实现“一箭双雕”。传统的方法是把椎体次全切除后使用金属钛网支撑植骨处理，此次采用数字化3D打印人工椎体来替代次全切除的椎体，具有以下优势：

1、仿生结构：多孔设计模拟人体骨小梁，促进骨细胞长入，加速骨融合。

2、强度与弹性兼备：优于传统植骨块，避免塌陷风险，长期稳定性更佳。

3、精准测量3D打印技术，与人体结构更加匹配，生物相容性高：材料无排异反应，术后兼容MRI检查，便于随访。

术前，向忠与团队通过精准测量，模拟个体化人工椎体替换切除椎体。手术顺利开展，3D打印高科技人工椎体材料顺利植入。

术后，郑先生四肢麻木、乏力的症状就减轻了，次日拔除伤口引流管后在颈托保护可以下床活动。复查影像显示植入位置精准，脊髓压迫完全解除，远期融合效果预期良好。

向忠介绍，脊髓型颈椎病致残率高，手术需在毫米级的脊髓旁操作，要求团队具备丰富的解剖经验和娴熟的技术。ACCF+ACDF联合手术配合多孔型3D人工椎体植入材料的应用，为复杂颈椎病变患者提供了更安全、更方便、更持久的解决方案。长沙市第四医院将持续引进国际前沿技术，以精准化、个体化的治疗理念，让脊柱疾病患者拥有“挺直人生”！

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 王攀 向忠
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（编辑YT）