近日,上海市儿童医院兰小平/吴胜男研究团队在JAMA子刊 《JAMA Network Open》(中科院1区TOP)上发表题为"Diagnostic Utility of Trio–Exome Sequencing for Children With Neurodevelopmental Disorders"的研究成果。该研究创新性地利用基于全外显子测序(ES)数据的多维度变异分析平台,成功实现了染色体结构变异(CNV/UPD)与点突变(SNVs/indel)的同步检测,为儿童神经发育障碍(NDD)的精准诊断提供了全新解决方案。同期,美国国家儿童医院(Children’s National Hospital, Washington)医学遗传研究中心Seth I. Berger教授针对该研究成果发表了题为“Improving Exome Sequencing for Neurodevelopmental Disorders”的专评,高度评价该研究。
神经发育障碍(NDD)是一类以认知、语言、社交或行为异常为特征的疾病,病因复杂,主要包括遗传与环境等方面的因素。现有研究表明遗传因素在NDD发病中的贡献度可达25-50%。传统遗传检测方案需分别采用染色体微阵列分析(CMA)检测结构变异,及外显子测序(ES)检测点突变,存在检测周期长、成本高昂等局限。本研究通过优化高通量测序实验参数与改进生物信息学分析流程,在国内首个千例级 NDD 队列中验证了基于ES 数据同步分析染色体结构变异和点突变的可行性,尤其在检测小CNV(小于20kb)、单外显子拷贝数变异及复合杂合变异(由拷贝数变异与点突变共同导致的隐性遗传病)等疑难场景中展现出显著的技术优势。该研究成果不仅为最大限度的利用ES数据,降低临床遗传检测成本提供了重要依据,同时也为临床医生制定NDD患者的基因检测策略提供了科学依据。上海市儿童医院检验科兰小平、汤晓君、翁文浩、许无恨、宋小珍为本篇论著共同第一作者,吴胜男研究员为最后通讯作者。
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