广东
4月22日，南方医科大学珠江医院正式启动第二批8个免陪照护服务试点病区，包括胃肠外科、肛肠外科、肝胆一科等。
加上第一批试点的3个病区，珠江医院目前已有11个病区试点开展了免陪照护服务。
经专业培训指导 护工升级为“医疗护理员”
什么是“免陪照护服务”？4月22日，南都记者在珠江医院创伤骨科走访了解到，“免陪照护服务”可以理解为，由医院引入专业的护理员队伍，在护士指导下为患者提供生活护理服务，护理员由医院与第三方陪护公司共同管理。
据介绍，目前，珠江医院采用三级四阶梯共管模式，通过“医院－陪护公司”共同管理，构建“护理部统筹管理-科室直接管理-陪护公司配合管理”的三级管理体系，落实“护士长-护理组长-责任护士-医疗护理员”四阶梯质控体系，形成全流程监管闭环，确保护理员专业照护质量。
护理员队伍建立过程中，“专业”是关键词。为提升医疗护理员照护水平，珠江医院根据《广东省医疗机构提供免陪照护服务试点工作方案》，按照国家医疗护理员培训大纲，与临床技能中心共同开发培训课程，开展了通科+专科系列培训。
据介绍，通科培训由护理部遴选高年资护士作为培训师资，传授生活照护、基本照护、临床照护、心理支持、功能锻炼等基本技能，专科照护培训即护理员分配到专科后，结合病区特点进行专业培训。
“在完成培训后，根据护理员星级认证制度，将其能力与岗位、绩效挂钩，激发职业潜能。”护理部主任王灵晓介绍。
护理员纳入科室管理 与医护衔接更无缝
创伤骨科护理员杨丽是新组建的护理员队伍中的一员。她此前从事护工服务已有多年，最初由于自己父亲生病后家人不懂、护理得不好而入行。
经过珠江医院护理部门考核后，杨丽成为创作骨科一名护理员，并接受了专业护师的一系列培训，她认为，自己获得了更多的护理专业知识，比此前做护工时可以更好地帮助病人。
自2024年11月起，珠江医院骨科中心首批开展3个免陪照护试点病区，据介绍，几个月试点下来，患者对护理服务的满意度在提升，从去年10月的91.3%升至最新的94.5%。
护理员服务的范围是哪些？护理部主任王灵晓介绍，一方面是对患者的基本生活照顾，比如饮食起居，经过培训后，护理员还可以关注到患者进食过程中的安全、餐饮选择等更专业的细节，还可以协助患者进行部分康复训练、检验标本的送取等，“有些床边康复训练需要长期坚持，护理员就可以起到提醒、监督、协助的作用，做的过程中有不舒服也可以及时向医生护士反馈”。
另一方面，护理员也可以对病人进行心理支持，“特别是老人家，陪他聊聊天、鼓励一下，他们会感觉更好、更开心”。
创伤骨伤副主任于博认为，比起此前的护工，目前建立起的护理员团队在专业度上有提升，可以和医护形成更好的“无缝衔接”，护理员团队也可以纳入到科室整个医疗服务的团队管理中，有利于提升科室的整体医疗服务质量。
据介绍，医院还整合医疗、护理、康复、营养等多学科资源，成立以患者为中心的多学科照护团队，通过医生-护士-护理员查房，让医疗护理员深度参与交接班、查房等诊疗活动，及时反馈患者需求，为医护人员诊疗决策提供一定依据，协同提升医疗服务品质。
目前收费分三档
据了解，“免陪照护服务”目前有三档收费标准，“一对一”“一对二”“一对多”服务分别收费280元、180元、140元/天。
如果病人和家属选择免陪护服务，会影响探视吗？“我们是免陪护，不是说谢绝探视”，王灵晓表示，免陪照护并不影响家属探视，“家属在探视时间过来，跟病人聊天什么的，都不影响的”。
珠江医院副院长张鹏强调，免陪护服务通过多专业团队为患者提供全方位、高品质护理，同时也会减轻家属负担。
珠江医院党委副书记杨仁轩表示，第二批试点病区的扩容是对首批经验的有效复制，也是医院高质量发展的必然选择，未来将着力构造“培训规范化、照护专业化、管理科学化、服务人性化”的“四化”型免陪照护试点病区，持续优化管理模式，总结推广成熟经验。
采写：南都记者 李文 通讯员 马彦 韩羽柔
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