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用药小贴士
硝酸甘油(点击获取完整用药信息)是一种重要的硝酸酯类化合物,是冠心病患者的“救命药”。关于硝酸甘油的用药小知识你是否了解呢?跟着界小药一起来看!
作用机制是什么[1]?
硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌,通过降低心肌耗氧量、增加缺血区心肌供血、降低左室充盈压,增加心内膜供血,保护缺血心肌细胞发挥抗心绞痛的作用。
适应证是什么?
硝酸甘油用于预防各型心绞痛、急性心肌梗死、慢性充血性心力衰竭等。
如何服用?
硝酸甘油片口服首过消除明显,不可吞服,需要舌下含服,含服后一般1~2分钟起效,5分钟达到最大效果,维持20-30分钟。
常见不良反应有哪些[2]?
1)用药后可出现头痛、颜面潮红、心悸、眼压升高等,过量可致直立性低血压、晕厥。
2)过量用药或频繁用药可发生高铁血红蛋白症,表现为呕吐、发绀等。
3)连续用药2-3周可产生耐药性,停药1-2周可消失。
4)青光眼、低血压、急性心肌梗死伴低血压、颅内高压、颅内出血等患者禁用。
哪些问题需注意?
应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。
如何保存?
1)硝酸甘油性质不稳定,遇热或见光后易分解失效,因此应放在棕色小玻璃瓶内,需避光、密封、室温保存。
2)心绞痛患者需随身携带,发作时可及时救治。但尽量不要装在贴身口袋内,避免受体温影响加速药物失效。
问:患者饮酒后还可以使用硝酸甘油吗?
参考文献:
[1]硝酸甘油药品说明书.
[2]新编药物大全(第四版)[M].,中国医药科技出版社.
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