心脏支架，真的可以取出吗？

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心脏支架

取出技术

心脏支架真的能取？

前 言

心脏支架能不能取出来？

要单纯从技术上来说

当然可以

我哥们儿张瑶俊院长

前几天已经直播展示过

心脏支架取出术

在技术上，任何一个成熟的心内科介入医生，经过数次尝试之后，都可以比较容易的做到，并不是什么很复杂的事情。

那明明没有那么难的技术

为什么不普及？

PART.01

支架取出

弊大于利

支架发明这么多年来

这么多技术大拿

这么多聪明的前辈

没有任何一个心内科医生

想要把支架拿出来 反倒在：

• 可吸收支架

• 药物球囊介入无植入技术

投入了数百亿的资金

无数的心血去琢磨 去尝试

目的

就是为了能够达到

少放甚至不放支架

但目前都不敢说有多成功

完全替代不了目前

金属支架的地位

为什么

大家放着支架取出这条

看似更简单的路不走呢？

其实答案是不言自明的

支架取出一定是一件

危害远远大于获益的事情

PART.02

支架取出

的弊端

1.内皮化

为什么会弊大于利？

是因为金属支架植入后

血管内皮会重新

顺着这个支架长出来

我们叫作内皮化

支架已经长死在血管里面

取出之后 血管内膜

会变得不再光滑

而我之前反反复复科普过

血管形成斑块 形成血栓的

第一个步骤就是

血管内膜的损坏

所以

去除支架之后

你当时可能是爽了

但却给血管重新

埋上了一个大雷

2.支架设计

当然 心内科医生反对的

只是现阶段直接

在人体内的支架取出术

因为目前我们的支架

从设计之初

就不是为了取出

根本不会去考虑

取出过程的暴力牵拉

引起的支架形变问题

但是

医生并不反对在体外或

在动物身上的有益尝试

因为随着材料学的进步

完全有可能开发一款

从植入之初就具备

取出条件的支架

• 让血管内膜不要爬到心脏支架上面

• 让支架本身能够抗牵拉不形变

这样的可取出心脏支架

是否能够优于目前的

• 可吸收支架

• 介入无植入技术

那也需要大量的

临床试验数据来提供支持

PART.03

鹤医生碎碎念

最后我想跟大家说，心脏支架作为一项已经完全成熟的技术，虽然不完美，但并不妨碍它成为目前的治病救命的最佳选择

原则是：

• 能不放就不放

• 能少放就少放

• 该放的一个也别少放

与其抵制支架，不如多学点医学知识，做好冠心病的预防，你都不生病，谁能给你放支架呢？

至于评论区里面必然会出现的：

放了支架就必须终身吃药

之类的言论，我想粉丝们应该能够帮我代为作答，就不多说啦。拜拜~

我用一张思维导图总结了文章

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