杨小红中医：多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，是不是糖尿病了？

　　杨小红中医：多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，是不是糖尿病了？
杨小红，广州三甲医院糖尿病医师，从事中医和中西医结合内分泌、糖尿病、肾脏疾病工作近四十年。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
糖尿病，中医称之为“消渴”，是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦为主要临床表现的一种疾病。张仲景早在《伤寒论》222条和《金匮要略》消渴小便不利淋病脉证治中就曾提出：“若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。”，“男子消渴，小便反多，以饮水一斗，小便一斗，肾气丸主之。”

今天要跟大家好好聊聊，这个来自医圣张仲景的传世名方——白虎加人参汤，帮助大家调理糖尿病少走弯路，成功逆转。这个方子由五味药材组成：石膏、知母、人参、粳米、甘草。此方适合初发期糖尿病患者，特别是有口干舌燥、多饮多食、消瘦乏力，或血糖忽高忽低的症状。其作用机理在于既清热生津，又补气养阴，可谓标本兼治。
下面结合一则医案来看看。孙先生，38岁。自诉3年前自觉口渴异常，饥饿难耐，像个小孩子一样到处找吃的，且多饮多尿，平时干活都没有力气，乏力，腰膝酸软，有时候脾气还有一些急躁。去医院检查，结果显示为2型糖尿病。
之后的几年里一直靠降糖药维持，但血糖仍不能稳定，并且开始出现并发症，几经打听，得知中医可以调理糖尿病，遂前来就诊。刻诊：舌质淡暗，苔薄黄，脉弦细。综合情况，拟白虎加人参汤加减化裁。开方：石膏、知母、人参、甘草、熟地黄、生地黄、天花粉、玉竹、鲜芦根、黄连、麦冬等。按上方服用7剂后，患者表示口干口渴的症状好了一些，喝水没有那么多了，食欲有所缓解。于是根据患者情况，原方加减再用一段时间，前前后后将近3个多月，诸症平息。
下面我来说说这个方子究竟好在哪里。白虎加人参汤是古代的急症用方，有解渴、止汗、救津液的功效。白虎加人参汤证以大烦渴、舌面干燥、脉洪大为特征，多出现在发热性疾病、代谢病过程中。
方中石膏辛寒质重，善清透气热；知母苦寒滑润，善泻火滋阴。二药合用，既清且透，滋液润燥，为治阳明无形热邪之要药。甘草、粳米益气和中，使泻火而不伤脾胃。加人参益气生津。若有以严重口渴为表现的病症，或以消瘦、食欲不振、多汗、虚弱感为表现的疾病，如糖尿病、甲亢、皮肤病、发热性疾病等，可以考虑使用本方。
最后提醒大家，每个人的情况都是不一样的，千万不要盲目使用别人的方法。