上海
俗话说“人老腿先老”。膝关节经过长时间运动后，关节软骨会出现退行性变性、半月板以及韧带撕裂损伤。随着时间的推移，还会逐渐出现疼痛、活动受限、关节肿胀变形等劳损性改变。由于膝关节内侧承担人体60%的重量，所以出现内侧疼痛尤其明显，通常是酸痛、胀痛，走路特别是上下楼梯时疼痛加重。随着软骨和半月板磨损进一步加重，膝关节走路时还会出现“咔咔”的摩擦响声，这个时候就需要特别重视膝关节的问题，尽快到医院就诊。
据上海市第八人民医院疼痛科副主任医师高新跃介绍，膝关节疼痛治疗的方法有很多种，原则是非药物与药物治疗相结合，膝关节受损严重时需考虑手术治疗。具体来说，保守治疗有以下几种方法：
1.物理治疗：热敷、超短波、红外线、蒸汽浴、离子导入、水疗、骨质疏松治疗仪等。
2.中医中药治疗：推拿按摩、针灸、拔罐、中药外敷等。
3.药物治疗：在医生指导下使用激素和非激素类消炎止痛药（如扶他林、芬必得等）、修复关节药物等。
4.微创治疗：包括膝关节银质针内热针治疗、膝关节脉冲射频治疗等。神经射频消融镇痛技术是通过穿刺针的针尖发射超高频电流，精确地使特定神经组织信号传导发生改变，进而调节神经功能，达到解除疼痛的目的。
5.富血小板血浆治疗（PRP）：是从自己静脉血中精准提取，获得含有高浓度血小板的血浆悬浮液后，注射到治疗部位。血小板释放100多种生长因子和细胞因子，促进局部受损组织的修复和再生，对缓解疼痛、创面愈合、韧带重建等发挥良好的作用。对于膝关节疼痛患者，PRP可以促进关节软骨、半月板和韧带等软组织修复，并加速组织再生，因此具有修复和止痛的双重作用。目前各种研究和专家指南均认为，PRP应用于膝骨关节炎具有良好的临床效果。
富血小板血浆治疗
医生建议，对于老年人长期积劳成疾的疼痛问题，不妨到疼痛科了解一下，说不定可以有较好的止痛方法。随着疼痛的减轻，患者的生活质量也会进一步得到明显改善。
记者：吴会雄
通讯员：高新跃
编辑：宁平英
校对：孙清渠
审校：韦丽
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