江苏
扬子晚报网4月16日讯（通讯员 肖海娟 左曙东 记者 朱鼎兆）家住淮安市涟水县某乡镇的29岁小伙王某（化姓）近日出现不明原因的反复发热，在涟水县人民医院住院规范治疗期间，他的病因终于被检验科发现：他感染了“布鲁氏菌”。但是奇怪的是，这是是牧区常见病，在淮安较为罕见，后来王某从事的职业解开这一谜团，原来他平时宰羊。
王某介绍，他不明原因地出现反复发热后，多次在当地卫生室治疗，用药期间体温下降，一旦停药体温又回升，反复十余日。为早日康复，他来到涟水县人民医院血液风湿免疫科门诊就诊，该科主任医师张建军接诊后，通过了解病史、查看资料，认为其病情复杂，建议院检查、治疗。 但是在检查期间发现，王某既往无特殊病史，发育正常，神志清晰，首先考虑炎症、败血症感染等可能性。但经过一系列血液等检查后，这些可能性均被排除。随着检查的深入，王某被查出有EB病毒感染、脂肪肝、脾大等问题，但这些也不足以解释他反复发热的原因。
就在大家继续寻找王某病因时，检验科对王某的血培养报告单终于揭开谜底，揪出致病“真凶”：他感染了布鲁氏菌。让医务人员疑惑的是，这是牧区常见病，在淮安较为罕见。经了解，原来王某平时从事牲畜（羊）宰杀，医生确诊为布鲁氏菌病。当日即转入感染科对症治疗，医生根据血培养结果随即调整治疗方案，两天后，王某体温恢复正常，经10余天的抗菌等对症治疗，体温稳定，目前已康复出院。
据介绍，布鲁氏菌病（Brucellosis，简称布病），也称“波状热”或“懒汉病”，是由布鲁氏菌（Brucella）引起的一种人畜共患的传染病。感染对象包括人、家畜和野生动物(包括海洋哺乳动物)等。在我国多发于北方地区，内蒙古、新疆、黑龙江、吉林、河北等地的牧区多见。牧民是“布病”感染的高危人群。此外，屠宰场工人、肉类加工工人、兽医、实验室工作人员也可能因生物安全防护不到位而感染此病。“布病”的临床主要表现为发热，尤其是波浪热最为突出。患者也普遍存在多汗、骨关节和肌肉疼痛、乏力、头痛等症状。“布病”疑似患者应到正规医院急诊、发热门诊或感染科就诊并接受规范治疗。
校对 陶善工
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