湖南
“每天起床眼皮像被胶水黏住，看会儿手机，眼睛就像火烧一样。”65岁的李阿姨正被干眼折磨，自2020年起，她的双眼持续出现干涩、灼痛症状，早上起床时还会因为分泌物过多难以睁眼。
四年间李阿姨尝试了市面所有主流人工泪液产品，症状却愈发严重，直到在衡阳爱尔眼科医院角膜眼表专科进行检查，才找出真正的病因——重度脂质缺乏型干眼症合并Ⅲ级结膜松弛症。
经过眼表综合分析检查，发现李阿姨双眼睑板腺开口已严重堵塞，油脂分泌量不足正常值的1/3。“眼球表面的泪液失去了油膜保护，蒸发速度变得更快了。”张星慧主任表示。
更麻烦的是，李阿姨下睑结膜松弛达Ⅲ级，冗余的结膜组织形成“堤坝”阻塞泪液流动通道，导致恶性循环：松弛结膜阻碍泪液分布→干眼恶化→炎症反应加速结膜弹性纤维退化→结膜更松弛。
“传统人工泪液仅能短暂缓解，而手术切除松弛结膜存在复发风险。”针对李阿姨的复杂情况，张星慧主任决定采用的LipiFlow热脉动治疗。通过恒温按压软化睑脂，脉冲压力疏通堵塞的睑板腺，同时热效应增强结膜张力。
治疗两周后，李阿姨睑板腺恢复油脂分泌，泪膜稳定性显著提升。李阿姨表示眼睛舒服多了，视力也有所提升。张星慧主任表示，LipiFlow热脉动治疗通过无创方式同步疏通睑板腺，尤其适合基础病多的中老年群体。
中老年人群因泪腺功能自然衰退，睑板腺功能障碍风险显著增加。数据显示，60岁以上干眼患者中，混合型干眼占比最高。
随年龄增长，更易同时出现睑板腺功能及水液分泌的异常。其中女性患者较男性干眼相关症状及体征更重，更易得干眼。
张星慧主任提醒：40岁以上人群每年进行睑板腺功能评估+泪膜分析，早期发现睑板腺功能衰退，可通过热敷按摩、强脉冲光等延缓腺体萎缩。
来源：衡阳爱尔眼科医院
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