北京
4月11日是第29个世界帕金森病日，帕金森病作为一种常见的神经系统退行性疾病，正随着人口老龄化趋势影响着越来越多人的生活。本文将带您全面了解帕金森病的科学认知、早期识别信号、治疗手段以及日常管理策略，帮助患者和家属科学应对这一疾病挑战。
重新认识帕金森病：不止是“老年病”
传统观念认为帕金森病是"老年病"，多在60岁左右发病，40岁以下很少见。然而最新临床数据显示，这一疾病正呈现年轻化趋势。这可能与现代生活节奏加快、社会压力增大以及不良生活方式等多重因素有关。
揪出早期信号：别再只盯“手抖”
许多人将帕金森病简单地等同于"手抖"，这是一种误解。帕金森病的震颤通常是在休息状态下出现，并且呈现出一种“搓丸样”的特点。同时，患者可能会伴随有动作迟缓等其他症状。可见，手抖并非如我们想象的那样总是和帕金森联系在一起。
除了震颤，运动症状还有三大关键信号值得关注：
1.动作迟缓：系扣子、刷牙等日常活动耗时明显增加，书写字迹越写越小，出现“写字过小征”。
2. 身体僵硬：转身时需要挪小碎步，动作像“生锈的机器人”。
3. 表情缺失：家人可能注意到患者总是面无表情，也就是“面具脸”。
非运动症状同样不容小觑：
１.自主神经功能障碍：顽固性便秘、尿频、体位性低血压、油脂面容。
２.精神障碍：抑郁、焦虑、淡漠、疲劳。
３.睡眠障碍：失眠或白天过度嗜睡。
４. 感觉障碍：80%-90%患者出现嗅觉减退。
如果上述症状持续3个月以上，建议及时前往神经专科进行专业评估。
前沿治疗手段：药物与AI强强联合
早期（1-3年）：轻微症状可优先选择太极拳、八段锦等运动训练，研究表明每天30分钟运动能延缓疾病进展。
中期（3-10年）：当出现明显运动障碍时，需药物治疗。多巴胺类药物如左旋多巴需在饭前1小时服用，避免与高蛋白食物同服影响吸收。值得注意的是，长期用药后出现的"药效减退"并非药物失效，而是疾病进展的表现。此时可通过减少单次剂量、增加服药次数来改善症状。
晚期（10年以上）：可能需要联合用药或考虑脑深部电刺激术（DBS），抑制异常神经活动，可逆又可调节。接受手术的典型患者，术后震颤缓解率达80%-90%，药物剂量可减少30%-70%。
日常管理与“三防三练”策略
三防：
1. 防跌倒：家中过道安装扶手，卫生间铺防滑垫；起身前先坐床边晃腿10次，促进血液循环。
2. 防呛咳：使用厚底小碗进食，颈部稍前倾。
3. 防抑郁：鼓励患者养花、写日记转移注意力；连续2周出现失眠、情绪低落、频繁哭泣需及时就医。
三练：
1. 步态练习：地上贴彩色胶带，让患者大步跨过，锻炼步态。
2. 声音训练：每天大声朗读绕口令如“八百标兵奔北坡”，提升发声能力。
3. 面部操：对着镜子做鼓腮、皱眉、微笑等表情训练，重拾面部表情。
下面请看第五医学中心为大家带来帕金森运动康复操，让生命不再惧“帕”。
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第一、第五医学中心
撰文| 王 健
图片| 网 络
视频| 姚 欣 赵泽露 刘伟丽
刊期 | 第2808期
总编：熊 刚
主编：张 奎
编审：张 密 李笑一
编辑：刘超英
邮箱：jfjzyy01@163.com
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