上海
很多家长认为
孩子胖乎乎的很可爱
但你知道吗？
这看似“萌”的身材背后
可能正藏着一场“健康危机”
肥胖不仅仅是体型上的问题
它是一种严重的营养性疾病
甚至是多种慢性病的“隐形杀手”
高血压、高脂血症、糖尿病
脂肪肝、代谢综合征……
这些原本属于成年人常见的病症
如今却悄悄侵袭到青少年身上
2025年，我国启动《全国儿童青少年肥胖防控三年行动计划》，呼吁全社会共同关注孩子们的体重健康。而作为父母，您在孩子健康管理中的角色至关重要。
警惕肥胖就医信号
当孩子出现这些症状时，家长就要尤其小心了：
身体指标异常：
①BMI持续超标
②腰围/身高比＞0.48：（提示内脏脂肪超标，即使BMI正常也可能存在代谢风险）
代谢异常信号——黑棘皮症：
表现：颈部、腋下、腹股沟出现“灰褐色天鹅绒样斑块”，皮肤粗糙伴随黑色素沉着搓洗不褪。
意义：它可能是胰岛素抵抗的早期预警标志，未来糖尿病风险增加5-10倍。
异常代谢指标：
空腹血糖≥5.6mmol/L、
甘油三酯＞1.7mmol/L、
尿酸升高
警惕普通色素沉着和黑棘皮病
⬅正常⬇异常
居家自测BMI:
3步简易判断孩子是否超重
BMI（身体质量指数）是儿童肥胖筛查的核心指标，居家即可完成初步评估。
1.精准测量：
体重：晨起空腹测量，脱鞋、穿轻薄衣物，使用电子秤（误差0.1kg）。
身高：靠墙站立，脚跟、臀部、肩胛骨贴墙，用直角尺或书本抵住头顶，标记后测量（精确到0.1cm）。
2.计算BMI：
BMI = 体重（kg)/身高（m）²
示例：孩子体重42kg，身高1.45m 即：42÷(1.45×1.45)=19.97 kg/ m²
3.对照标准：
参考2005年九省/市儿童体格发育调查数据（如下图），根据孩子年龄和性别，查找对应超重/肥胖范围
4.结果判断：
正常：BMI＜超重临界值（85th）
超重：BMI≥超重临界值且＜肥胖临界值（85th~95th）
肥胖：BMI≥肥胖临界值（95th）
画出BMI生长曲线:
BMI生长曲线能直观反映孩子体重与身高发育的匹配度，是早期发现超重/肥胖的核心工具，是家庭健康管理的“指南针”。动态跟踪：每月一测，成长趋势一目了然，比单次测量更科学。
4步科学绘制生长曲线
准备：纸质版《中国2-18岁儿童BMI百分位曲线图》或电子记录APP。
每月测量数据、计算BMI。
标记百分位曲线图：横轴找到年龄，纵轴找到BMI值，在交叉处画点标记。
连接数据点形成曲线：连续记录3-6个月后，将各月圆点连成线，观察趋势。
4种异常信号的解读
女生
男生
科学运动不伤身
1
儿童运动的三大原则
安全第一：避免过度负重、高冲击运动、保护未闭合的骨骺
趣味优先：通过游戏化设计提升参加意愿
循序渐进：从低强度开始，逐步增加时长和难度
2
儿童运动的三大原则
热身与放松：运动前5分钟动态拉伸（高抬腿、开合跳）；运动后静态拉伸（弓步压腿、坐位体前屈）。
装备选择：穿速干衣、慢跑鞋、冬季注意分层保暖。
禁忌信号：若运动后出现头晕、胸痛、或者持续哮喘，立即停止并就医，哮喘患儿避免寒冷干燥环境运动，随身携带药物。
互动专区
4月11日起，瑞金儿科门诊总部院区、北部院区“儿童体重管理门诊”同步开诊！让我们以行动响应号召，携手为孩子们打造一个活力四射、远离肥胖的成长未来！
儿童肥胖及体重管理义诊
瑞金医院将联合儿内科、五官科、营养科的多位专家为担心体重管理的大朋友和小朋友们开展一场儿童肥胖及体重管理义诊活动。
Let's go!
No.
1
义诊日期
2025年4月11日
No.
3
义诊地址
黄浦区瑞金二路197号
No.
2
具体时间
周五 12:00-13:30
No.
4
具体地点
总院门诊一楼大厅
参考文献：
1. 罗丽丝, 杨清雄, 王燕, 等. 儿童肥胖症中IGF-1和IGFBP-3的水平及诊断价值[J]. 昆明医科大学学报, 2025, 46(1): 123-128
2. 潘雅琪, 杜欢, 林菊清. 儿童肥胖的研究进展[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2025, 46(2): 171-175.
3. 李小琼, 肖翠蓝, 苟珊, 等. 儿童肥胖危险因素及治疗方式研究进展[J]. 健康体检与管理, 2024, 5(2): 152-156.
4. 王久香, 伍俐亭, 万玲玲, 等. 单纯个性化饮食对儿童肥胖的疗效观察[J]. 实用临床医学, 2023, 24(5): 28-30, 34.
5. 李春艳. 儿童肥胖的生化机制和遗传特征[J]. 生命的化学, 2008, 28(1): 107-110.
6. Brickman, W. J., Huang, J., Silverman, B. L., & Metzger, B. E. (2010).Acanthosis nigricans predicts the clustering of metabolic syndrome components in children.Pediatrics, 126(3), e597–e604.
撰文：惠思彦 张晓菲 李林
编辑：张子晴
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