医工简报 | 公立医院门诊预交金全面取消; 多吃水果和蔬菜是对的

行业动态

公立医院门诊预交金全面取消

国家卫健委等六部门联合发文，明确公立医疗机构今年 3 月 31 日起停收门诊预交金，年底前完成清退；医保患者住院预交金额度仅需支付同病种同保障类别自付平均水平。同步推行“诊间结算”、“24小时出院结算”等便民措施，并鼓励探索信用就医模式。通过信息化升级与医保支付改革，切实减轻患者资金压力，优化就医体验。

临床综合

“多吃水果和蔬菜”是对的

饮食中富含水果和蔬菜的人更有可能活到 70 岁，且不会出现严重的身体或认知障碍。由哈佛大学公共卫生学院 Anne-Julie Tessier 主导的大规模研究跟踪分析了 10 余万人 30 年来（1986 至 2016）饮食习惯，再次表明富含水果和蔬菜的饮食与健康衰老相关。具体来说，更多水果、蔬菜、全谷物、不饱和脂肪、坚果、豆类和低脂乳制品的饮食与健康衰老有关，含有更多反式脂肪、钠、含糖饮料和红肉或加工肉类的饮食与此相反。

医学人工智能

Nat. Mach. Intell.| 文本引导的蛋白质设计框架

机器学习（ML）在蛋白质发现领域展现出巨大潜力，但现有方法主要依赖蛋白质序列和结构的固有属性建模，缺乏多模态信息的整合。3月27日，UC Berkely 的 LIU Shengchao 等人设计一种名为 ProteinDT 的多模态蛋白质设计框架。该研究通过结合蛋白质序列与文本描述（UniProt 数据库中的功能注释），开发了基于对比学习的 ProteinCLAP 预训练模型，实现了文本引导的蛋白质生成与编辑，并在零样本任务中展现出优于传统方法的性能。

https://doi.org/10.1038/s42256-025-01011-z

医学成像技术

Med. Image Anal.| 基于学习的图像引导骨盆创伤手术术前骨折复位规划：一项综合管线

骨盆创伤是最严重的骨科损伤之一，致残率达过半，患者通常需要需手术干预以恢复稳定性。传统开放复位手术虽直观有效，但存在创口大、出血多等风险，而影像引导的微创闭合复位技术成为理想替代方案。近日，北京航空航天大学、积水潭医院、罗森博特科技组成校医企团队共同在《Medical Image Analysis》上提出了一种基于深度学习的骨盆骨折自动分割与复位规划方法。该团队开发了融合多尺度距离加权损失函数的骨折分割网络（FDMSS-UNet），提升了接触骨折面的分割精度，并结合形态模型与递归位姿估计模块，实现了骨盆解剖结构的自动重建，其误差仅 3.265±1.485mm。实验证明该方法较传统模板法和人工规划效率提升 40 倍，为复杂骨盆骨折的精准微创手术提供了新解决方案。

https://doi.org/10.1016/j.media.2025.103506

康复（神经）工程

Nat. Commun.| 超快功能磁共振成像揭示人脑多任务处理中的信息串行排队机制

人类大脑虽能并行处理大量信息，但在执行多任务时存在显著的串行处理瓶颈，导致任务性能下降。理解这一瓶颈的神经机制对揭示认知资源限制至关重要。3月29日，深圳大学心理学院乐秋海与范德比尔特大学的 René Marois 等人采用超快速高场功能磁共振成像（fMRI）技术，探究了额顶多需求网络与运动区如何构成信息处理的串行瓶颈。研究发现，在双任务条件下，多需求网络与运动区形成中央处理瓶颈，导致第二个任务的处理被延迟，而感知阶段基本不受影响。研究通过多体素模式分析（MVPA）首次动态追踪了任务特异性神经活动的时序特征，揭示了行为心理不应期（PRP）效应的神经基础。

https://doi.org/10.1038/s41467-025-58228-0

可穿戴技术

ACSOmega| 抗菌纺织品的进展：制备、作用机制与应用

抗菌纺织品因其在减少传染病传播和提升卫生标准方面的巨大潜力，近年来受到广泛关注。3月28日，南非约翰内斯堡大学 Suprakas S. Ray 团队发表综述论文，系统总结并对比了抗菌纺织品的制备方法（涂层、表面改性、纤维生产整合、纳米颗粒嵌入）、作用机制（物理接触杀灭与化学释放）及其对不同微生物的抑制效果，以及在医疗、消费品等领域的应用。此外探讨了纳米技术、生物活性处理等前沿进展，并分析了耐久性、环境影响等挑战。

https://doi.org/10.1021/acsomega.4c11356

生物材料

Adv. Sci.| 纳米免疫调节系统治疗急性肾损伤的研究进展

急性肾损伤（AKI）是肾脏功能急剧下降的严重疾病。免疫微环境失衡导致的过度炎症反应是 AKI 的核心病理机制，而传统免疫调节疗法因靶向性不足和效率低下亟待创新。3月27日，重庆医科大学张伶/邓君/廖晓辉团队聚焦于纳米材料在 AKI 免疫调节治疗中的应用，系统阐述了 AKI 的病理生理过程，特别是免疫微环境的作用，并总结了基于纳米系统的免疫调节策略，包括减少促炎因子释放、中和细胞因子、调控免疫细胞浸润及巨噬细胞极化等。研究还探讨了免疫调节纳米系统（IMNs）的分类（如生物衍生材料、金属纳米颗粒等）及其作用机制。

https://doi.org/10.1002/advs.202409190