二甲双胍抗衰翻车？柳叶刀子刊：二甲双胍可能不是肌肉减少、虚弱老人的抗衰老药物，且耐受性差

题图 | Pixabay

肌肉减少症是老年人健康不良的主要原因之一，常导致跌倒风险增加、日常生活活动能力受损、早逝等，肌肉减少症也是身体虚弱综合征的重要组成部分。尽管抗阻运动已被证明对改善肌肉减少症患者的肌肉力量和身体功能有效，但并非所有患者都能或愿意进行抗阻运动。

二甲双胍，是治疗2型糖尿病的首选和全程药物，是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。此外，在临床前模型中一再被证明可以抗衰老，并与较低的死亡率有关。

因此，研究人员探索了二甲双胍对患有肌肉减少症和身体虚弱的老年人群身体机能影响。

2025年3月24日，纽卡斯尔大学的研究人员在"The Lancet Healthy Longevity"期刊上发表了一篇题为" Metformin and physical performance in older people with probable sarcopenia and physical prefrailty or frailty in England (MET-PREVENT)：a double-blind，randomised，placebo-controlled trial "的研究论文。

研究显示，在肌肉减少症和虚弱的老年人群中，二甲双胍治疗并不能改善身体机能，且在该人群中耐受性差，表明二甲双胍可能不是该人群的抗衰老药物。

图：参考文献

在这项双盲、随机、平行组、安慰剂对照研究中，研究人员招募了72名参与者，年龄在65岁或以上，参与者4米步行速度小于0.8米/秒，且可能患有肌肉减少症，按1:1的随机分配到二甲双胍组或安慰剂组，二甲双胍组每天三次口服500毫克，持续4个月，分析了二甲双胍对患有肌肉减少症和身体虚弱的老年人群身体机能影响。

结果发现，干预4个月后，二甲双胍组的平均4米步行速度为0.57米/秒，安慰剂组为0.58米/秒，表明二甲双胍并未改善步行速度。

未能改善步行速度（图：参考文献）

此外，除疲劳评分以外，握力、五次坐站时间、骨骼肌质量、日常生活活动能力等次要结果在两组间也无显著差异。

对于安全性，二甲双胍组35名参与者（100%）共发生108起不良事件，而安慰剂组33名参与者（92%）发生77起不良事件；二甲双胍组有12名（34%）参与者住院，安慰剂组有3名（8%）。

不良事件（图：参考文献）

结果表明，二甲双胍并未改善患有肌肉减少症和虚弱的老年人的身体机能等表现，而且它还引发了大量的不良事件，结果对于临床实践和未来的研究方向具有指导意义，还需要寻找更有效的干预措施，来改善老年人的身体机能和生活质量。

综上，二甲双胍不太可能成为适合患有肌肉减少症和虚弱老年人长期使用的抗衰老药物。

参考文献：

https://doi.org/10.1016/j.lanhl.2025.100695

声明：本文仅做学术分享，不构成任何建议。

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