广东
你是否有过这样的经历：扁桃腺红肿化脓，医生给你开了抗生素。你心想，牛奶中还有优质蛋白可以增强抵抗力，抗生素可以杀死细菌，用牛奶服送抗生素，应该是强强联合吧？于是你一手拿着药片，一手端着牛奶，准备用牛奶服用药物。殊不知，用牛奶服药，可能会大大降低抗生素的疗效，牛奶和抗生素同时服用，正在上演“相互伤害”！
牛奶遇到抗生素，形成不易溶解、不易吸收的化合物
（图片来源于网络）
牛奶，富含钙、镁等矿物质，当牛奶在胃肠道与抗生素相遇，就会紧紧“拥抱”在一起，形成一种难以吸收的化合物。这种化合物不会在水中溶解，而如果药物不能在肠道中溶解，就无法吸收到血液中。
也就是说，当钙镁离子在肠道中出现时，会把抗生素分子困在其中。进入血液中的抗生素量因此大幅减少，从而降低药物在全身发挥效力。
有研究表明，四环素类抗生素与牛奶同服时，吸收率可降低50%以上！这意味着你吃下去的药，有一半以上都打了水漂。另外一项研究发现，牛奶和地美环素一起服用，它在血液中的吸收率下降了83%。还有一项研究表明，在用牛奶服用环丙沙星时，血液中的药物浓度比用水服用时低30%至36%。不仅仅是牛奶，其他乳制品与抗生素一起服用后，也会降低血液中的抗生素水平。
有研究者指出，乳制品降低抗生素的疗效，只针对两类抗生素：四环素类抗生素和氟喹诺酮类抗生素，并非所有抗生素都会受到影响。
牛奶不仅仅是降低抗生素疗效。由于抗生素与牛奶形成不易溶解、难以吸收的化合物，导致疗效下降，用药周期就会延长，还会增加耐药的风险。
如何避免牛奶降低抗生素疗效
1、饮用牛奶与服用药物要保持一定的间隔时间： 食用乳制品前2小时或食用后6小时服用这种药物。这样既减少了钙与消化道中抗生素的接触，又保证药物疗效。
2、咨询医生： 如果你不确定某种药物是否能与牛奶同服，请咨询医生或药师。
3、阅读说明书： 仔细阅读药物说明书，了解药物的服用注意事项。
还有一些药物也不能与牛奶同时服用
（图片来源于网络）
发表在《欧洲药理学杂志》上的一项研究发现，当治疗前列腺癌的药物雌莫司汀与牛奶一起服用时，它会同钙形成一种复杂的结构，使人体更难吸收这种药物。另一项研究发现，用来治疗心律不齐的药物索他洛尔也会与钙结合，使药物无法充分被吸收，从而降低有效性。这项研究发表在《药理学与毒理学学报》上。
一项发表在《药学》杂志上的研究发现，酪蛋白会与控制癫痫发作的苯妥英等药物形成络合物，从而减少消化道中对药物的吸收。
根据《肿瘤学医药实践杂志》发表的一项研究，癌症治疗药物巯嘌呤能被一种名为黄嘌呤氧化酶的酶灭活——这种酶在牛奶中的浓度很高。为了避免这种相互作用，服用巯嘌呤的患者建议间隔开喝牛奶和吃药的时间，以确保药物达到预期效果。
牛奶与抗生素、苯妥因等药物的相互作用，只是药物与食物相互作用的一些例子。在日常生活中，我们还需要注意其他药物与食物、饮料之间的相互作用，以确保药物的疗效和安全性。
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牛奶与抗生素同时服用，是“强强联合”还是“相互伤害”？-----兰世亭医学健康科普第3748帖
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