陕西
阳光讯（记者 赵小康 通讯员 张小莎 刘佩华 文/图）69岁的李阿姨万万没想到，年近七十的她还能得到一双完好的腿。3月12日，李阿姨在咸阳市中心医院接受了高难度全膝关节置换术。
李阿姨自幼生活在大骨节病高发地区，30年前便确诊大骨节病，长年累月下来她的双膝关节逐渐外翻畸形，近年左膝外翻越来越明显，形似英文字母“X”，不仅如此腿部疼痛剧烈、行走非常困难，保守治疗收效甚微。
一系列检查显示，左膝关节56度外翻，膝关节外侧骨缺损严重，内侧软组织挛缩，下肢力线严重偏移，病情远超常规手术适应范围（外翻25度以上即需特殊处理），属于骨科领域极高难度病例，而李阿姨的诉求是既要矫正腿部畸形，又要保证术后正常行走。
咸阳市中心医院运动及关节外科高大龙手术团队制定了详细的手术方案，创新应用了3D打印导板辅助截骨、带延长杆的旋转铰链假体，系列措施积极保证李阿姨骨缺损修复、软组织平衡和假体长期稳定，手术历时1小时30分。
术后检查显示李阿姨下肢力线恢复至中立位，假体位置良好，过去“X”形腿已经焕然一新呈“H”形。术后第二天在康复师引导下即在助行器辅助下站立，逐步开始行走。3月21日，李阿姨在家人陪伴下顺利出院。
高大龙主任介绍，李阿姨的手术对大骨节病患者、重度骨关节病患者都具有较大参考价值，将能推动此类极重度畸形病例的标准化治疗，这也意味着我们团队在治疗复杂关节畸形矫治技术上的重大突破，让我们更有信心治疗具有挑战性的骨关节疾病。
大骨节病是一种慢性地方性变形性骨关节病，其主要侵犯发育期儿童骨骺，导致骨骺早期闭合，使人出现关节肿大、关节疼痛且体型矮小等症状，轻者走路一瘸一拐，重则卧床不起，对社会及家庭造成严重负担。随着服硒、改水等综合防治措施的落实，大骨节病多年来几乎无临床新发病例，但咸阳北五县一带仍有部分存量患者，深受疾病的困扰与折磨。
2018年国家先后出台多项政策救助大骨节病，随后陕西省积极出台了《陕西省大骨节病等地方病防治专项行动方案（2018—2020年）》《关于将大骨节病等地方病纳入城乡居民医保（新农合）住院和特殊慢性病报销范围的通知》等文件。作为国家地方病救助项目实施单位，全市大骨节病定点救治医院，运动及关节外科被授予“国家卫健委微量元素与地方病研究重点实验室临床防治基地”“中华医学会骨科分会主委工作室”“陕西省运动与康复临床医学研究分中心分中心”，科主任高大龙长期利用下乡义诊、基层医院交流以及优惠诊疗政策宣传等方式系统开展大骨节病筛查、救治、随访工作，现已累计让708例大骨节病患者经历“重生”，这一数据在全国地方病救治工作中处于领先水平，也是高大龙团队在大骨节病减存量上交出的高分答卷。
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