上海
撰文丨王聪
编辑丨王多鱼
排版丨水成文
在过去 50 年里，人类的糖类消费量大幅增加，主要是由于高果糖玉米糖浆被广泛用作饮料和超加工食品的甜味剂，尤其是奶茶等高糖饮料。过量摄入高糖饮料与肥胖、糖尿病和脂肪肝等代谢性疾病发生密切相关。此外，还有研究显示，过量摄入高糖饮料可能增加结直肠癌等癌症的发病风险。
2025年3月13日，华盛顿大学的研究人员在 JAMA 子刊JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery上发表了题为：High Sugar-Sweetened Beverage Intake and Oral Cavity Cancer in Smoking and Nonsmoking Women 的研究论文。
这项研究显示，高糖饮料摄入与与女性口腔癌风险增加有关。
在这项研究中，研究团队利用护士健康研究（Nurses’Health study）和护士健康研究II （Nurses’Health study II）中的女性数据进行了一项纵向队列分析，以研究高糖饮料摄入量与口腔癌风险之间的关联。
该研究分析了 162602 名女性。研究团队在 30 年的随访期间发现了 124 例侵袭性口腔癌病例。在多变量校正模型中，与每月摄入少于 1 份高糖饮料的参与者相比，每天摄入 ≥ 1份高糖饮料的参与者发生口腔癌的风险增加了 4.87 倍。当仅限非吸烟者/轻度吸烟者以及不饮酒/轻度饮酒者时， 每天摄入 ≥ 1份高糖饮料的参与者发生口腔癌的风险增加了 5.46 倍。
研究团队表示，这项研究表明，无论吸烟和饮酒习惯如何，高糖饮料摄入均与女性口腔癌风险增加有关 ，在 不吸烟/少量吸烟以及不饮酒/少量饮酒的女性中观察到更强的关联性 。 这项研究为目前正在实施的限制糖类摄入以改善一般人群健康和限制慢性疾病的政策提供了支持。
2024 年 10 月 28 日，中国科学院生物物理研究所卜鹏程、温州医科大学沈贤和中国科学院大连化学物理研究所朴海龙团队合作，在Cell Metabolism期刊发表题为：Hexokinase 2 senses fructose in tumor-associated macrophages to promote colorectal cancer growth 的研究论文。
该研究发现，果糖抑制M1型肿瘤相关巨噬细胞（M1-like tumor-associated macrophage，M1-like TAM） 的极化，进而促进结直肠癌的发生和发展。有意思的是，果糖对于巨噬细胞极化的抑制作用并不依赖于其下游代谢物，而是通过直接促进己糖激酶（HK2）和肌醇1，4，5-三磷酸受体Ⅲ型（ITPR3）的相互作用。该研究揭示了果糖发挥功能的新机制，果糖本身可以作为调控巨噬细胞极化的信号分子。
2024 年 12 月 4 日，圣路易斯华盛顿大学的研究人员在国际顶尖学术期刊Nature上发表了题为：Dietary fructose enhances tumour growth indirectly via interorgan lipid transfer 的研究论文。
该研究表明，果糖有助于体内的肿瘤生长，但癌细胞通常缺乏代谢果糖所需的酶，该研究发现，肝脏将膳食果糖转化为脂质并进入血液，癌细胞利用这些脂质以制造细胞增殖所需的膜。也就是说，肝脏通过将膳食果糖转化为脂质，来为癌细胞的快速增殖供能，从而间接促进肿瘤生长。这一发现可能为许多不同类型的癌症的护理和治疗开辟新途径。
论文链接：
https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2831121
https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(24)00398-X
https://www.nature.com/articles/s41586-024-08258-3
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