北京
近年来，年轻人因工作和生活压力大，甲状腺突眼（TED）发病率呈上升趋势；由于社会老龄化，老年患者在门诊中出现的概率也增大，且部分老年人对疾病早期治疗意识不足，就诊时病情常常已经很严重。北京大学人民医院内分泌科主任医师纪立农教授提醒，TED常见于甲亢患者，如果被诊断为甲亢，并出现眼球突出、怕光、易流泪甚至出现复视等情况，应及时就诊。
TED是一种器官特异性自身免疫性疾病，与甲状腺疾病密切相关，是成人最常见的眼眶病之一。全球TED的年发病率约16/100000人（女性）和2.9/100000人（男性），患病率为0.1%-0.3%。甲状腺眼病发病机制复杂，主要表现为眼球突出、眼睑退缩、复视、眼球运动障碍等，严重影响患者的视功能和生活质量。此外，TED患者的眼表损伤风险显著增加，可能导致干眼症、角膜炎等并发症。
“甲状腺眼病会严重影响外观和视功能，例如复视，眼睑闭合不全，眼球突出等，除了眼部刺激症状，更甚者还可能引起角膜溃疡和视神经病变，导致视力损害。此外，严重的突眼会给患者心理造成极大影响。”纪立农介绍，长期以来，我国甲状腺眼病的传统治疗方式主要依赖于糖皮质激素、眼眶放疗及手术等手段，但这些方法的疗效有限，且可能带来较大的副作用。
随着靶向创新药物发展，甲状腺眼病治疗有了新突破。2020年，首个针对甲状腺眼病靶点IGF-1R抗体药物替妥尤单抗（Teprotumumab）在美国获批上市。全球多个临床治疗指南和专家共识已将靶向IGF-1R的生物制剂纳入甲状腺眼病的推荐治疗方案。但替妥尤单抗目前未在我国获批上市，难以惠及我国广大TED患者。
3月14日，信达生物研发的替妥尤单抗N01注射液国内获批，用于治疗甲状腺眼病。该药是国内唯一一款上市的可使甲状腺突眼（TED）回退的药物。据悉，国产替妥尤单抗N01注射液单疗程的治疗费用仅需进口药物的1/15，减轻了患者的治疗负担。3月20日，国产替妥尤单抗N01注射液在北京大学人民医院开出了北京市首张处方。
新京报记者 张兆慧
校对 杨利
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