川芎茶调散：治头痛不亚于杜冷丁

川芎茶调散：治头痛不亚于杜冷丁

川芎茶调散，是我自幼就熟知的良方，我的外祖父就是用此方自制成散剂，救治那些头痛患者，效若桴鼓，药到病除，因而方圆百里挺出名的。

要知道，在那个年代，医生配制散剂可不是容易的事，需要先把药物焙（烘、炕）干，用药碾子碾碎，再一遍遍地过筛，我们全

来，加工成中成药，然后由政府统一销售，不就赚到钱了吗？

但是，加工出来的药，如果没效果怎么办，老百姓凭啥买你的药啊，凭你皇上字写得好看？

所以，我们需要很靠谱很靠谱的方子。

于是宋朝的太医局，相当于现在的医学院和卫健委科技教育司，

细辛30g，防风45g，薄荷240g，荆芥120g，甘草60g。

用法：上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀备用。饭后清茶水冲服，一次3～6g，一日2次。

也可以去药店买川芎茶调颗粒来服。

川芎茶调散主要用于治疗风寒头痛，像：

1、感冒头痛之风邪为患者；

2、长期偏头痛，遇寒加剧者；

3、神经性头痛而头目昏重者；

4、慢性鼻炎之头痛；

5、女性经前期或经期之头痛。

有人可能要问了：“怎么感觉哪都有风邪呢？”没办法，谁叫人家是六淫之首呢，风邪不仅狡猾难缠，而且老是卷土重来，令人不胜其烦。

川芎茶调散是治头痛专方并非过誉，全方药仅八味，而竟集中了

谓“头痛须用川芎。如不愈，各加引经药，太阳羌活，阳明白芷” 。

细辛祛风止痛，善治少阴经头痛（脑痛连齿），并能宣通鼻窍；防风辛散上部风邪。

甘草益气和中，调和诸药为使。

服时以茶清调下，取其苦凉轻清，清上降下，既可清利头目，又能制诸风药过于温燥与升散，使升中有降，也属于佐药。

生活中有些人有长期偏头痛，尤其是遇寒加剧，这种疾病产生的

脾，令人神清气爽。睡一觉，第二天，头痛明显的减轻了。说到这里，不得不再次赞叹老祖宗的智慧。

川芎茶调散加味

菊花茶调散出自《医方集解》一书，含有菊花、僵蚕、川芎、荆

外，其余每味可称9~12克，小儿酌减，体盛者酌增，每日1剂，水煎温服，日服3次，夜服1次。

如果针对兼症灵活加味，则疗效更为满意。

笔者经验如下：

1、寒热

高热汗出者，加知母15克、石膏60克清热泻火；

热多寒少者，加银花18克、连翘24克疏风清热；

往来寒热者，加柴胡24克、黄芩18克和解少阳；

咳嗽痰稠者，加鱼腥草60克、黄芩30克肃肺清热；

4、面色精神

面色无华者，加黄芪60克、当归30克益气补血；

神疲纳少者，加党参20克、白术15克健脾益气；

5、头痛性质

头痛绵绵者，加白芍30克、重用甘草15克甘缓止痛；

头痛雷鸣者，加升麻12克、苍术15克除湿化痰；

头顶热痛明显者，加羚羊角0.3~0.5克磨汁、夏枯草30克清厥阴火热；

头痛及颈项者，加麻黄、桂枝各9克散太阳风寒；

头痛连及颈背者，加桂枝6克、葛根60克舒太阳筋脉；

头痛连及眉目者，加草决明30克、丹皮15克清热平肝；

头痛连及耳齿者，加大青叶24克、白蒺藜30克抑肝和胃；

6、头痛兼夹

头痛失眠者，加合欢皮24克、夜交藤30克宁心安神；

头痛身楚者，加藿香12克、佩兰15克芳化除湿。

为便于记忆，上述药物，可分别叫做柴芩菊花茶调散、银翘菊花茶调散、杏苏菊花茶调散、桃红菊花茶调散之类方剂。

刘渡舟时方集锦——川芎茶调散案

案一：刘xx，男，48岁。

夏日酷热，夜开电扇，当风取冷，而患发热(39.5℃)与头痛、气喘等证，急送医院治疗。西医听诊肺有啰音，诊断为感冒继发肺炎，经用抗炎退热等法，五日后发热与喘已退，而体温恢复正常。惟头痛甚剧，病人呼天喊地、不能忍耐，须注射“杜冷丁”方能控制，但止痛时间很短。不得已，邀刘老会诊。切脉浮弦、无

也。荆芥、防风疏散上部风邪；薄荷、清茶清利头目，疏风散热。服之则使风邪去而清阳升，经脉通而头痛止。然本方毕竟疏风药居多，升散力强，故凡肝风内动。肝阳上亢及气血亏虚之头痛，则非本方所宜。

案二：秦某某，男，22岁。1999年9月22日。慢性鼻炎，喷嚏，鼻痒，嗅觉差。舌红苔薄黄。用川芎茶调散。处方：川芎8g、白芷8g、薄荷3g(后下)、炙甘草3g、羌活4g、茶叶4g、细辛2g、荆芥穗6g、防风8g、生石膏30g。7剂。

1999年10月13日。服上方有效，诸症见轻。处方：川芎10g、

膏20g、夏枯草16g。7剂。

刘渡舟先生强调说：“头疼见浮脉为表证，为太阳证。不管什么病，见浮脉就要用发散解表药”。

案四：用于治疗颈背强硬或疼痛。

丁某某，男，50岁。1999年9月2日上午。患者1998年10月15日曾就诊，当时头前额部沉晕10个月，血压不高，耳不鸣，大

甘草8g、大枣7枚、生姜8g。7剂。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

川芎

【性味】辛，温。

【归经】入肝、胆经。

【功能主治】行气开郁，法风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

白芷

【性味】辛，温。

【归经】入肺、髀、胃经。

【功能主治】祛风，燥湿，消肿，止痛。治头痛，眉棱骨痛，齿痛，鼻渊，寒湿腹痛，肠风痔漏，赤白带下，痈疽疮疡，皮肤燥痒，疥癣。

羌活

【性味】辛苦，温。

【归经】入膀胱、肾经。

【功能主治】散表寒，祛风湿，利关节。治感冒风寒，头痛无汗，风寒湿痹，项强筋急，骨节酸疼，风水浮肿，痈疽疮毒。

用于阳痿遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，五更泄泻；外用治白癜风，斑秃。解表散寒，祛风胜湿，止痛。

细辛

【性味】辛，温。

【归经】入肺、肾经。

【功能主治】祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。

防风

【性味】辛甘，温。

【归经】入膀胱、肺、脾经。

【功能主治】发表，祛风，胜湿，止痛。治外感风寒，头痛，目眩，项强，风寒湿痹，骨节酸痛，四肢挛急，破伤风。

薄荷

【性味】辛，凉。

【归经】入肺、肝经。

【功能主治】疏风，散热，辟秽，解毒。治外感风热，头痛，目赤，咽喉肿痛，食滞气胀，口疮，牙痛，疮疥，瘾疹。

荆芥

【性味】辛，微温。

【归经】归肺、肝经。

【功能主治】解表散风，透疹。用于感冒，头痛，麻疹，风疹，疮疡初起。炒炭治便血，崩漏，产后血晕。

甘草

【性味】甘，平。

【归经】入脾、胃、肺经。

【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。