北京
编者按：
细菌性阴道病（Bacterial Vaginosis, BV）影响约三分之一的育龄女性，且复发率较高。有证据表明，细菌性阴道病相关微生物可在性伴侣之间传播，因此男性伴侣的治疗可能提高治愈率。
研究方法
本研究为一项开放标签、随机对照试验，研究对象为女性患有细菌性阴道病且与男性伴侣保持单配偶关系的夫妇。在伴侣治疗组中，女性接受一线推荐的抗菌药物治疗，男性伴侣则接受口服和外用抗菌治疗（甲硝唑400mg片剂，每日两次，连用7天；2%克林霉素乳膏涂抹于阴茎皮肤，每日两次，连用7天）。在对照组中，女性接受一线治疗，男性伴侣不接受任何治疗（标准护理）。主要研究终点为12周内细菌性阴道病的复发率。
研究结果
共有81对夫妇被分配至伴侣治疗组，83对夫妇被分配至对照组。在150对夫妇完成12周随访后，数据和安全监测委员会停止了试验，因为仅治疗女性的效果劣于同时治疗女性及其男性伴侣。在改良意向治疗分析中，伴侣治疗组69名女性中有24名（35%）复发（复发率为1.6例/人年；95%CI：1.1~2.4），而对照组68名女性中有43名（63%）复发（复发率为4.2例/人年；95% CI：3.2~5.7），绝对风险差异为-2.6例/人年（95% CI：-4.0~-1.2；P<0.001）。接受治疗的男性中报告的不良事件包括恶心、头痛和金属味觉。
研究结论
在女性细菌性阴道病治疗的基础上，对男性伴侣进行口服和外用抗菌联合治疗，可显著降低女性12周内的复发率，其效果优于标准护理。
参考文献：Lenka A. Vodstrcil, et al.Published March 5, 2025 N Engl J Med 2025;392:947-957
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