天津
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他汀的八大
使用误区
说到降脂药
一般首选他汀
但是他汀，你真的用对了吗？
今天我们来说说
他汀的
八大常见使用误区
01
他汀要不要晚上吃?
人体胆固醇的合成
确实有昼夜节律
肝脏在夜间合成胆固醇
的能力更强
所以他汀最好是临睡前吃
但是
阿托伐他汀和
瑞舒伐他汀
你可以在任意时间吃
并且不受饮食的干扰
饭前饭后都可以
02
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀
是最好的吗？
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀
确实是最强的
所以临床应用也最多
但是其他他汀也有各自的特色
比如匹伐他汀对血糖影响小
所以到底选择哪种药
还是建议咨询专业医生
03
他汀有哪些副作用？
主要有两个
肝功能受损和肌肉损伤
1
肝功能损伤
现在脂肪肝的人也很多
如果转氨酶升高三倍以下
(即150以下)
不是他汀的禁忌
不是停用他汀的依据
也不是换药的依据
一般来说
多吃一阵转氨酶
就会恢复正常
但如果升高超过三倍
或者持续不正常
才考虑换药
2
肌肉损伤
腰背痛和关节痛
一般不是他汀的问题
大臂、大腿等肌肉痛
这时候你要去查肌酸激酶
如果也是升高三倍以上
就考虑换药了
04
吃完了没啥不舒服
是不是代表没副作用
就不用复查了？
错！！！
最开始吃上他汀
一定要在1个月的时候
查血脂
转氨酶
肌酸激酶
看看血脂是不是降到位了
如果对他汀反应不太好
血脂一直降不下来
还何必一直吃着？
如果达到目标
也没有副作用
可以半年或者1年再复查
有副作用
就过1个月还得再复查
05
吃他汀平时
有没有注意事项？
有！！！
不能大量饮酒
不能喝太多西柚汁
不能吃太多葡萄柚
Q
什么叫多？
A
200ml 4两 就叫多
太多了就容易肝损伤
容易肌肉损伤
不信你喝完了第二天去查查
有的时候就是杀人于无形
06
血脂控制好了
他汀能不能停
他汀没有依赖性
如果你减肥、戒烟、
肉、蛋、奶
蔬菜、水果
都吃够
每天坚持运动
就有可能停药
如果你先天就是血脂高
怎么办也降不下来
那就认命好好吃药吧
07
不能停，我减减量
隔天一次行不行
不行！！！
如果要减量
可以掰开每天吃一半
但是减量之后
一定要去找医生复查血脂
不然血脂高了得不偿失
08
降脂目标到底是多少?
好好盯着低密度脂蛋白
冠心病人至少降到1.8以下
有糖尿病和高血压至少降到1.8以下
40岁以上糖尿病的人至少降到1.8以下
大多数高血压的人至少降到2.6以下
其他普通人保持在3.4以下就可以了
你达标了吗？
会吃他汀了吗？
评论区里见～
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