上海一女子腹大如孕妇以为“发福” 手术切除巨大囊肿“瘦身”50斤

东方网通讯员生星3月12日报道：长32厘米、宽24厘米，内有 24000毫升液体，总重量接近50斤！日前，上海市第十人民医院妇产科、麻醉科、心内科、呼吸科和重症医学科等多学科专家团队经过数小时鏖战，成功为56岁的郭阿姨切除了潜藏腹中三年之久的“魔丸”。术后最终病理诊断提示肿瘤为良性的浆液性囊腺瘤，这一结果让所有人都松了一口气。一台妇科手术“瘦身”近50斤，郭阿姨感慨：“没有殷夫人的命得了殷夫人的病，还好遇到了我们十院的好医生”。

风起于青萍之末，郭阿姨腹中这枚巨大“炸弹”始自三年前一个仅有3厘米大小的卵巢囊肿。当时是体检做超声时无意发现的小病灶，医生建议她定期随访，每3～6个月做一次超声，再结合相关实验室检查以密切监视病灶变化，一旦有不佳倾向及时手术干预。不过因为平日繁忙，这个囊肿又不痛不痒，郭阿姨很快就将医嘱抛诸脑后。

本也相安无事，没想到最近半年原本“小透明”的卵巢囊肿变身成了“大魔王”。短短六个月时间，郭阿姨的肚子日长夜大，天冷衣服穿得多，外观也不大明显，更何况饮食、睡眠、精力都一如往昔，她便自我安慰上了年纪“发福了”。丈夫多次催促看医生，但讳疾忌医的她都断然拒绝，直到今年春节期间搭乘地铁时，大如孕肚的腹部让周围乘客们忍不住“注目礼”，她才意识到不能再拖了。

妇产科贺银燕主任回忆起第一次在门诊看到郭阿姨的场景依然印象深刻，肚子隆起程度甚至超过了双胎怀孕足月的孕妇，双腿双脚肿胀得连鞋子都穿不下，每走一步都十分艰难。经仔细检查，确认了作妖的就是郭阿姨腹中的巨大卵巢囊肿，长32厘米、宽24厘米，几乎占据整个盆腹腔，上部隔着膈肌直接顶着心肺，这直接导致呼吸、循环功能受影响，稍一活动便气喘吁吁。

面对如此巨大的囊肿，手术是不二法门。然而，郭阿姨依然心存疑虑，询问是否可以保守治疗。贺主任耐心解释道，囊肿已经长得太大，保守治疗已无法解决问题，不仅良恶性未知，而且由于体积巨大影响血液回流，使得双下肢肿胀不堪，长时间压迫还有可能导致血栓的生成，一旦血栓脱落栓塞于肺部便会危及生命。即便没有这些外在影响，囊肿本身就像一个不断膨胀的气球，囊壁越来越薄，随时都有破裂风险。一旦破裂便会引发剧烈腹痛，甚至导致休克危及生命。

面对如此复杂且高风险的手术，十院迅速组建了一支由妇产科、麻醉科、心内科、呼吸科和重症医学科等多学科专家组成的诊疗团队。专家们齐聚一堂，共同制订周详的手术策略。

手术开始后，医生们发现情况远比想象中复杂——囊肿上达膈下，与膈肌紧密粘连，两侧及下方也与盆腹腔腹膜壁紧紧相连，如同一个被层层包裹的“炸弹”，稍有不慎就可能引发严重的后果。为安全切除囊肿，团队小心翼翼地操作器械，一点点地分离粘连组织，每个动作都精准而细致。经过一番艰苦的努力，终于成功吸出了囊肿内的液体。总容量24000毫升、重达50斤的深色液体被缓缓抽出，随着液体的引流，囊肿逐渐缩小，最终被安全摘除。术中与术后病理诊断均提示囊肿为良性的浆液性囊腺瘤，实乃不幸中之万幸。

院方提醒：具有类似症状的患者需要警惕，发生于卵巢、子宫等妇科脏器的盆腔肿瘤早期往往症状不明显，很容易被忽视，但身体也会发出警示信号——当出现腹部不适、疼痛，尤其是下腹部的隐痛或坠胀感；腹部有异常肿块，哪怕只是轻微隆起；月经周期紊乱、月经量异常增多或减少；绝经后又出现阴道出血；腹胀吃不下饭；尿频尿急便秘……都要考虑是否是盆腔肿瘤作祟，应及时就诊。此外，建议女性至少每年接受一次全面的妇科检查，包括妇科超声、宫颈涂片等项目，以便及时发现潜在病变。