牛！超级乡镇卫生院挂牌高校教学医院

未来医疗改革，可以尝试在政策上进行更大刀阔斧的改革。

来源 | “看医界”微信公众号

作者 | 肖湘

全国最牛乡镇医院挂牌教学医院

近日，据浏阳日报报道，浏阳市集里医院与长沙医学院合作共建签约揭牌仪式在浏阳市集里医院举行，在揭牌仪式上，浏阳市集里医院正式挂牌为长沙医学院教学医院。

集里医院院长赵黎明表示，一直以来，浏阳市集里医院与长沙医学院都有紧密合作，承担了学院见习、实习、带教等多项教学任务。医院将充分依托长沙医学院在医疗、教学、科研等方面资源优势，为医院高质量发展注入强劲的活力。

长沙医学院副校长李建明则表示，浏阳市集里医院拥有先进的医疗设备和技术力量，希望通过院校合作，为保障广大人民群众健康、为医学高等教育以及医疗卫生事业高质量发展作出更大的贡献。

医院官网显示，浏阳市集里医院创建于1956年，是一所以专科为特色的二级甲等综合医院。浏阳市集里医院是一家乡镇卫生院，2018年之前一直是一级医院，后于2018年成为二级医院，2023年升级成为二甲医院。

而长沙医学院是2005年3月经教育部批准的普通高等学校，全国第一所民办医学本科院校。前身是创办于1989年的湘南中等卫生职业技术学校，1996年更名为湘南卫生中等专业学校，1 999 年升格为湘南医学高等专科学校。2011年，学校通过教育部本科教学工作合格评估，2015年通过教育部临床医学专业认证，2019年完成了教育部本科教学工作审核评估。

超级乡镇医院“逆吸”城里医生

2020年，新华每日电讯以题为《"超级乡镇医院"调查：何以"逆吸"城里患者和医生》报道浏阳市的超级乡镇医院群，几乎颠覆业界对乡镇卫生院的看法，也将作为超级乡镇医院代表的集里医院推到了台前。

报道披露，一般来说，一级医院以一级手术为主、二级手术为辅，而集里医院不仅有能力开展三类手术，还能开展四类手术如脑血管介入等手术。集里医院的第一例开颅手术是湘雅医院的专家来指导做的，后来集里医院神经外科慢慢成熟，独立做开颅手术。

当时的报道里还指出，集里医院是湖南省乡镇医院中唯一一个设立重症监护室的医院。在这里，一年能做100多台开颅手术，脑中风的病人在到达医院半小时内能有效实施溶栓治疗。

据报道，浏阳市的乡镇卫生院出现了“逆虹吸效应”，“逆吸”大城市、大医院的医生。比如集里医院，2005年到2020年引进了成熟人才66人。

据医院官网介绍，集里医院开设病床1150张。2020年医院门诊47.8万人次，而到2023年，医院门诊已经上升至65.97万人次，收治住院6.42万人次。

知名医改专家、看医界专栏作者徐毓才曾撰文表示，从湖南省浏阳市超级乡镇卫生院的“野蛮生长”看，未来医疗改革，可以尝试在政策上进行更大刀阔斧的改革。

徐毓才认为，应加速医疗机构去行政化，人员去编制化，放松对医疗机构的不当管制，逐步探索废除无处不在的医疗服务体系等级制，建立技术随人走，收费随人走或允许自主定价。

在用药和医保改革方面，乡镇卫生院临床用药也应真正实现与二三级医院衔接，医保加速推进支付制度改革，“特别是DRG或DIP，给乡镇卫生院与大医院同样的病种支付同样的费用，不再按照医疗机构等级给予不同的支付方法”，徐毓才建议，不再将乡镇卫生院限定只能按照“公益一类事业单位”实行严格的绩效管理，实行更加开放的，以“多劳多得优绩优酬”为核心的绩效分配政策，执行好“两个允许”，像浏阳市集里医院类似的基层医疗机构或将批量涌现，基层强起来也将指日可待。

责编｜阿泰 米子

封面图来源｜视觉中国

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