泸州一患者喜吃生牛肉感染带绦虫

近日，一位特殊患者引起了泸州市中医医院医生的高度注意，因为患者所取粪便内有许多白色节片，每一节都有2～3cm长，最主要的是它们居然在不断蠕动，这与平时常见的蛔虫、钩虫等寄生虫的截然不同。

医生于是立即启动镜检程序，将标本用载玻片压片后置于显微镜下观察，发现居然是一节孕节，且子宫内两侧都有20～30支分支，经过经验丰富的检验科老师鉴别讨论，高度怀疑是带绦虫感染，进一步询问患者生活史，发现其平时喜欢生吃牛肉和啤酒，几乎每周都要吃几顿生拌牛肉，至此真相大白，该患者是感染了牛带绦虫。

那什么是牛带绦虫？被感染了有啥症状？怎么用药和预防？

牛带绦虫是寄生在人体小肠引起的一种肠绦虫病，又称牛肉绦虫病、肥胖带绦虫病。任何年龄均可患牛带绦虫病，以21～40岁青壮年居多，一般男性多于女性。

牛带绦虫呈世界性分布，多在喜吃牛肉，尤其有生食或半生食牛肉习惯的地区和民族中流行广泛，一般地区仅有散在感染。牛带绦虫的“孩子”--囊尾蚴可寄生于牛的肌肉内，人若生/半生吃含有囊尾蚴的牛肉后，在消化液的作用下，囊尾蚴的头节翻出并吸附于肠壁，经8～10周发育为成虫。

轻症可毫无症状，粪便或内裤中发现白色节片为最常见的症状，患者多数因此就诊。几乎所有患者都有肛门瘙痒的表现。

重症症状明显者甚至可因并发症而死亡。胃肠道症状以腹痛最为常见，腹痛可在上腹部、脐周或无固定位置，可为钝痛、隐痛、刺痛、咬痛或烧灼感。此外还可有恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、消化不良都较常见。严重者可引起阑尾炎、肠梗阻。患者全身症状为乏力、体重减轻、夜间磨牙、贫血、营养不良等。其他少数患者可有失眠、癫痫样发作与晕厥等，皮肤症状有过敏性瘙痒症、荨麻疹等。

检查方法包含血常规检查、虫卵检查、妊娠节片检查、免疫学检查、分子生物学检查等。

据泸州市中医医院医生介绍，患者首选吡喹酮进行驱虫治疗，还可选用一些光谱驱虫药如阿苯达唑、硝酸柳胺、甲苯咪唑等。

建议平时不吃生的或半熟的猪肉、牛肉或其他内脏制品；尽量去正规的市场、超市购买经检验检疫的肉类；处理食材须生熟分开，避免交叉污染。如果怀疑带绦虫感染，尽快到正规医疗机构就诊，接受规范检查治疗。

供稿方：泸州市中医医院 张帮林 李娟