婚后始终怀不上！福建35岁女子确诊……医生：常被误认为痛经，别不当回事

备孕之路坎坷不断

每个月生理期

还被痛经折磨得死去活来

这两者之间

是否藏着不为人知的联系？

3月5日，福建省妇幼保健院生殖医学中心主任、主任医师、副教授、硕士生导师郑备红，副主任医师陈晓菁，副主任医师、硕士生导师朱素芹做客福建卫生报《大医生开讲》直播间，为众多女性解答关于子宫内膜异位症的相关知识。

（点击图片观看直播回放）

截至目前，本场直播全网观看人次超36万。

直播中

网友与专家们热情互动

子宫内膜异位症

竟是备孕失败的“罪魁祸首”

不少女性在备孕道路上，遭遇了重重阻碍，35岁的芳芳就是其中之一。身为学霸的她博士毕业后便步入婚姻殿堂，然而备孕一年却始终没有好消息。在妇科就诊时，芳芳很不幸被查出患有子宫内膜异位症和卵巢储备功能减退，而这正是她备孕失败的“罪魁祸首”。

“子宫内膜异位症在育龄期女性中发病率较高，大约有25%至50%的育龄妇女会受到影响。”朱素芹表示：“随着病情的加重，自然妊娠的几率逐渐降低，大约35%的患者备孕可能会遇到困难。”

警惕子宫内膜异位症的危险信号

陈晓菁介绍，痛经是子宫内膜异位症最常见的症状，通常表现为继发性、进行性加重，常在月经来潮时出现，并可能持续整个经期。

除了痛经

还有一些“奇怪症状”

也可能是

子宫内膜异位症的征兆

疼痛：同房痛、下腹痛和盆腔痛；

月经异常：可表现为经量增多、经期延长、月经淋漓不尽，或是在经前期出现点滴状出血等；

不孕：子宫内膜异位症是导致不孕的常见原因之一，不孕率较高；

大小便改变：可表现为便秘、里急后重、腹泻等症状，子宫内膜异位症至尿道会出现血尿等症状；

急性腹痛：异位的子宫内膜囊肿随着时间延长会逐渐增大，并可能发生破裂，导致下腹部或盆腔深部出现剧烈性疼痛，还可能会伴随恶心、呕吐等表现。

陈晓菁强调，这些症状的表现因个体差异和病变部位的不同而有所差异，如果出现上述症状，应及时就医进行全面的检查和评估，以便制定个性化的治疗方案。

调整生活习惯可降低发病风险

“由于病因不明确，目前，子宫内膜异位症无法完全预防，但通过调整生活习惯，可以降低发病风险或延缓病情发展。”郑备红说。

预防子宫内膜异位症等相关疾病

可从多方面入手

减少经血异常流动：经期不做跳绳、仰卧起坐、倒立等剧烈运动，不久坐，可散步、瑜伽等。每4小时更换一次卫生巾、棉条。

控制雌激素水平：月经不调要尽早调理，谨慎使用含雌激素产品，如蜂王浆、雪蛤等，不明成分保健品别乱吃。必要时可在医生指导下用短效避孕药。

保护盆腔健康：做好避孕，减少人流，顺产比剖腹产更友好。

养成健康生活方式：保持正常体重，合理膳食，适度开展低强度运动。

合理规划生育：适龄生育，尽量母乳喂养。

重视早诊早治：痛经别硬扛，严重者应及时就医。有家族史、长期痛经或不孕的女性，定期做妇科检查。

试管婴儿与生育力保存：为生育提供希望

如果子宫内膜异位症患者还合并了不孕，陈晓菁建议有以下几种情况的患者应及时前往生殖医学中心，接受“试管婴儿”助孕治疗：

（1）女方年龄超过38岁；

（2）卵巢储备明显下降，AMH降低、FSH升高等；

（3）合并严重男方不育因素；

（4）促排卵结合IUI治疗2~3个周期未孕患者；

（5）合并严重输卵管病变；

（6）III~IV期内异症患者手术后仍有不孕，或内异症术后复发。

此外，对有生育需求的子宫内膜异位症患者，无论目前是否伴有不孕症，都可考虑生育力保存措施，尤其是在疾病治疗或手术前。

“就像前面提到的芳芳，在我们生殖医学中心经全面评估后，先采取了取卵储备冷冻胚胎的措施，保障了生育力，随后再接受手术结合药物的综合治疗。现在，她在改善内异症不良环境后进行了胚胎移植，正满心欢喜地待产。”郑备红医生说。

关于子宫内膜异位症

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福建卫生报全媒体记者：林颖

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