连续17年下降后再上升，狂犬病不容忽视

根据国家疾病预防控制局发布的法定传染病报告发病数统计，2024年全国共报告狂犬病170例，与2023年相比，上升29.8%，这也是自2007年以来，我国实现连续17年人间狂犬病持续下降后的首次上升[1]。虽然我国已形成由政府主导、多部门紧密配合的狂犬病防控机制，但是随着宠物热的兴起，流浪动物数量不断增加，加之农村地区的犬以散养为主，使人群狂犬病暴露和发病风险有所增加。

长久以来，人们对狂犬病的恐惧根深蒂固，因为一旦出现症状，几乎是必死无疑。但是，狂犬病病毒自伤口进入人体，侵袭神经系统导致不可逆损害，往往需要一定时间，也就是说，意外被犬、猫等动物抓咬伤后，只要及时、正确的采取暴露后处置，就可以避免悲剧的发生。

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狂犬病暴露后处置方法

我国90%以上狂犬病由犬所致[2]，其次为猫，流浪和家养均需注意。其他致病动物还包括牛、马、猪、羊等家畜以及蝙蝠。兔、鼠极少感染狂犬病，禽类、鱼类、爬行类等非哺乳动物不会感染和传播狂犬病毒，被这些动物抓咬后不必过度惊慌，但要考虑感染其他病原体的可能性。

狂犬病病毒无法通过完整的皮肤进入人体，因此皮肤有无破损是判断暴露等级和处置方式的关键，只要皮肤有破损，哪怕无明显出血，也要及时接种疫苗。具体如下[3]：

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狂犬病疫苗应该怎么打？

首次暴露：

狂犬病疫苗接种越早越好。推荐的免疫程序包括5针免疫程序及2-1-1免疫程序。

再次暴露：

再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

万一被动物抓咬伤，千万不要心存侥幸，及时接种狂犬病疫苗，合理使用被动制剂，才是把握生命主动权的有力武器。此外，动物致伤也是破伤风感染的高风险伤口，破伤风疫苗和狂犬病疫苗可以同时接种。

一伤两防，刻不容缓，切莫让此类意外变成生命健康的转折点！

参考文献：

[1]数据来源于国家疾病预防控制局官网.

[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病预防控制技术指南（2016年版）.

[3]国家疾控局综合司,国家卫生健康委办公厅.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）.

来源：疫苗预防交流

疫苗科普课堂

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