北京
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患者女，45岁。
自述于2017年，因甲状腺癌在某三甲医院行“甲状腺全切”，术后每天吃优甲乐3片（150ug），复查甲功正常。
后来优甲乐减为2.5片／每天，每3 ～6个月复查甲功一次。
随着时间推移，患者嫌吃优甲乐麻烦，不仅擅自将每天口服2.5片优甲乐改成2片，而且有时候甚至不吃优甲乐，特别在吃中药期间……
不仅如此，患者一年甚至一年半才查一次甲功。
近段时间，患者逐渐出现面部浮肿、犯困、脱头发等一系列甲减症状。
于是，患者赶紧到医院抽血化验甲功。
当患者将甲功结果递给我看时，其甲功结果让人大吃一惊！
甲功T3、T4值严重低于正常值，TSH值大于100，这是严重的甲减。
如果不即时纠正严重甲减，长期下去，患者有可能发生“甲减危象”，后果严重。
因此，我嘱咐患者加大口服优甲乐剂量，尽快纠正甲减。
提醒：甲状腺术后、尤其是甲状腺全切，不仅要按时足量口服优甲乐，而且最好3 ～6个月复查一次甲功。
千万别擅自减药或者停药，否则后果严重。
公众号ID： doctorluyao
中日友好医院普外科主任医师
鲁瑶医生简介
鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。
在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。
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