“我今天走得很顺畅”，全球首例微创脑脊接口患者截瘫两年后重新迈步

“抬腿、迈步、站稳了！”在8个摄像头的记录下，林先生扶住助行器，缓缓抬起腿。他曾被宣判“永远站不起来”，此时正用双腿踏出逆转命运的脚步！

在中山医院多学科团队紧密合作下，采用堪称革命性的微创脑脊接口技术，实现了全球首例完全截瘫患者恢复站立行走！这也是复旦大学附属中山医院作为全国首个获批的综合类国家医学中心建设项目单位，在打造上海国际医学科创中心征途上，迈出的坚实一步。

来自广东的林先生是长期深陷脊髓损伤阴霾患者群体中的一员。两年前他不慎从近4米高的楼梯上跌落，导致胸椎椎体骨折并椎体脱位、脑出血。原本幸福家庭陷入绝望，爱人小霞辞去工作，全身心陪伴林先生多方就诊治疗，但双下肢截瘫的症状始终未见改善，林先生只能依靠轮椅生活。年龄只有34岁，双腿丝毫不能动弹，曾经他是家庭的顶梁柱，却已成为家庭的累赘，他曾一度失去生的希望……

2025新年伊始，林先生的人生在中山医院迎来了转折。他成为了中山医院汪昕教授、丁晶教授与复旦大学类脑智能科学与技术研究院加福民老师团队联合开展的《脑控闭环硬膜外电刺激用于脊髓损伤后下肢瘫痪患者的安全性和有效性》临床研究的首例受试者。

加福民团队技术通过在患者脑部特定区域微创植入电极，精准采集大脑发出的运动信号，这些信号如同大脑发出的“行动指令”，承载着患者对下肢动作的意图。随后，借助先进且复杂的算法对信号进行深度解码，将其转化为特定频率和强度的电刺激。最后，这些电刺激通过植入脊髓相应区域的电极芯片，精准无误地作用于受损脊髓下方的神经组织，激活下肢指令性活动。这项脑脊接口技术，成功绕过受损的神经传导通路，巧妙搭建起 “神经旁路”，宛如一把精巧钥匙，开启了脊髓损伤治疗的全新篇章。

在中山医院领导和各级部门支持下，中山医院神经内科汪昕教授、丁晶教授、神经外科余勇副主任医师、胡凡主任医师、康复科余情主任医师、影像科孙伟主管技师、护理部张玉侠教授等组成多学科临床团队与复旦类脑加福民青年副研究员领衔的研发团队携手组成脑脊接口联合攻关小组。

经过全面评估与检查，在准确定位的基础上，为林先生制订了一套“前所未有”全球首创方案：一次性立体定向颅内电极置入术与脊髓神经刺激电极置入术。2025年1月8日研究团队仅用时2小时通过一次性微创手术方式就完成了在脑内和脊髓硬膜外的关键调控部位精准置入电极。

术后第1天，林先生的右腿就出现了缓慢的屈曲；第3天，他实现了自主脑控状态下的双下肢运动；第8天，他开始在站立架辅助下站立抬腿训练；第10天，他就能在“天轨”驱动下尝试跨步，并逐渐适应步行模式，实现自主控制双侧下肢跨步行走；第14天，他的右腿已经能抬高跨越移动的障碍物；第15天，他在悬吊下独立使用站立架行走超过了5米；第49天，他可以在悬吊下独立使用助步器行走……林先生激动地说：“我终于再次体会到走路的感觉。”

随着第一例患者林先生朝着恢复自主行走这一梦想目标踏出了坚实有力的第一步。研究团队没有丝毫松懈，继续迎难而上攻克脊髓损伤导致神经传导通路阻断这一医学难题。

第二例患者是来自河北的赵先生，他也是外伤后截瘫，瘫痪22个月。他的双下肢肌肉极度萎缩，很可能成为恢复行走的障碍。脑脊接口攻关团队迎难而上，在2月5日通过精准的植入方案完成植入，联合智能化信号解码，最终让术前下肢萎缩完全不能动的赵先生，术后第一天开机1小时即脑控抬腿、术后两周实现辅助下行走的惊人效果。

来自山东的温先生是第三例患者，瘫痪10个月。由于脊髓损伤后原先脊柱手术后固定的钉子靠近植入部位，给微创手术带来严峻挑战，稍有偏差，不但可能影响患者的整个康复进程还有可能加重脊髓损伤。多学科团队依靠自行研发的术前神经重建成像技术，通过精湛的手术成功把电极置入预定的位置。2月25日手术后，术前完全不能活动下肢的温先生也实现了次日开机1小时即脑控抬腿的巨大效果。

三位患者恢复情况

从凛冬腊月到春回人间，脑脊接口联合攻关团队即使在春节期间也是日以继夜，全程无休，终于让瘫痪患者成功突破疾病禁锢，实现了下肢站立与辅助下行走。这项全球首创技术对于我国374万脊髓损伤，全球近2000万患者而言，无疑是一个巨大的鼓舞，让患者重新燃起对生活的希望。研发团队未来将对本技术进行大胆创新与优化，确保脑脊接口技术能够长期、稳定地为患者提供可靠的治疗支持，相信更多的患者能够重新站起，迈出人生新步履。

复旦大学附属中山医院名誉院长樊嘉院士，中山医院院长周俭教授、副院长宋振举教授与神经疾病诊疗团队共同见证了全球第一例微创脑脊接口患者行走奇迹。

来源：复旦大学附属中山医院

编辑：黄祺

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