揭秘各类地黄丸的独特功效，告别“跟风用药”！

六味地黄丸耳熟能详，但是除了六味地黄丸，还有知柏地黄丸、麦味地黄丸、桂附地黄丸、杞菊地黄丸、明目地……市面上地黄丸种类繁多，功效却各有侧重。面对琳琅满目的选择，如何避免“跟风用药”？本文将拆解常见地黄丸的差异，助你精准匹配需求。

基础模板----六味地黄丸

六味地黄丸是地黄丸家族的“基础模板”，由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻六味中药组成，所以叫六味地黄丸。

六味地黄丸具有滋阴补肾的功效，用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等。其配方遵循“三补三泻”原则，既能补益肝肾，又通过茯苓、泽泻等药材平衡药性，避免过度滋腻。

但人体症状复杂多样，单一基础款难以覆盖所有需求。因此，中医通过增减药材衍生出多种变体。

衍生款----知柏地黄丸的秘密

知柏地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了知母和黄柏。知母具有清热泻火，滋阴润燥的作用。而黄柏具有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮的作用。

有了知母和黄柏，知柏地黄丸不仅能滋阴，还能降火。主要用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤等。

衍生款----麦味地黄丸的秘密

麦味地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了麦冬和五味子。麦冬具有养阴生津，润肺清心的作用。五味子具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心的作用。

有了麦冬和五味子，麦味地黄丸在滋肾的基础上，增加了养肺的功效，主要用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝痠软，消渴等。

衍生款----桂附地黄丸的秘密

桂附地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了肉桂和附子。肉桂能补火助阳，引火归元，散寒止痛，温经通脉。附子能回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

桂附地黄丸主要功效是温补肾阳。用于肾阳不足，腰膝痠冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮咳喘，消渴等。

衍生款----杞菊地黄丸的秘密

杞菊地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了枸杞子和菊花。枸杞子具有滋补肝肾，益精明目的功效，而菊花能散风清热，平肝明目，清热解毒。

有了枸杞子和菊花的杞菊地黄丸不仅具有地黄丸的滋肾功能，还有养肝的功效。主要用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花等。

衍生款----归芍地黄丸的秘密

归芍地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了当归和白芍。当归具有补血活血，调经止痛，润肠通便的作用，白芍能养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。

归芍地黄丸既能滋肝肾，补阴血，还能清虚热。主要用于肝肾两亏，阴虚血少，头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿痠痛，足跟疼痛等。

衍生款----明目地黄丸的秘密

明目地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、煅石决明等六味中药。蒺藜能平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。石决明可以平肝潜阳，清肝明目。

明目地黄丸综合了杞菊地黄丸和归芍地黄丸的功效，在十二味中药的共同作用下，可以滋肾，养肝，明目。主要用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪等。

最后建议：

在选择地黄丸时，建议根据自身的具体症状和体质，最好在中医师的指导下进行选择，以确保安全有效。

作者：惠州市第二妇幼保健院 副主任药师 黄慧珠