福建
今日健康提示
预防诺如病毒感染的关键是保持良好的卫生习惯。特别是一些海鲜水产类食物，要煮熟煮透，瓜果蔬菜类食物要清洗干净，不吃隔夜的冷饭、冷菜，不喝生水。饭前、便后、加工食物之前或手被污染后要彻底清洗双手。
为推进健康福建建设，提升公民健康素养水平，由福建省卫生健康委员会主办，福建省卫生和计划生育研究宣传教育中心与福建电视台综合频道共同承制的卫生健康科普类宣传栏目《健康福建》，致力提供科学、专业、权威的卫生健康科普知识。
今天和大家聊的话题是咱们身边特别常见的一种健康问题——糖尿病，别看它的名字里带着个“糖”字，可它带来的可不是甜蜜，而是一大堆的麻烦事。别觉得这糖尿病只是小毛病，一旦得了就得终身管理。那么到底要怎么预防，怎样控制，才能让这个“甜蜜”的负担不那么沉重呢？
本期节目，非常荣幸邀请到了福建医科大学附属协和医院副院长刘礼斌做客我们的节目，和大家聊一聊——糖尿病。
专家问答时刻
Q
巧克力、奶茶、蛋糕这些甜食能让我们变得开心一点，那糖尿病中的“糖”，是不是就是这些食物当中的“甜”呢？
A
不完全是，糖尿病的“糖”指血液中的葡萄糖，它来源于外源性食物里的葡萄糖、果糖，以及碳水化合物在体内分解，进一步变成葡萄糖。
Q
有一种器官是和糖尿病息息相关的，那就是胰腺。得糖尿病是否意味着胰腺出现了问题呢？
A
是的，糖尿病主要是胰腺出现了问题，其分泌的胰岛素不足，或者是分泌的胰岛素出现功能障碍，以至于不能把体内的血糖降到正常范围，从而出现了一系列病理生理的变化。糖尿病主要分成四大类：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病以及其他类型糖尿病。
Q
是否越来越多年轻人得糖尿病？在年轻的糖友中是否肥胖占大多数？
A
中国糖尿病的患病率是12.8%，九个成人有一个是糖尿病。90%以上是2型糖尿病，这部分人群里年轻人的比例并不低。肥胖是糖尿病发生的后备军，肥胖会造成胰岛功能障碍，不能充分处理葡萄糖，同时，肥胖亦可造成脂肪代谢障碍。
Q
无糖饮料会引起血糖升高吗？
A
无糖饮料往往是通过添加甜味剂，如甜菊提取物，这些并不是葡萄糖或者蔗糖，从该角度来说不会引起血糖升高。但是无糖饮料可能还添加其他成分，如果汁等，因此无糖饮料不一定完全不含热卡。
Q
吃饭过快会增加糖尿病的风险吗？
A
吃饭速度过快从一定程度上促进餐后血糖的提升，但吃饭速度与糖尿病风险的相关性，目前没有相关的统计学数据。但还是建议糖友吃饭细嚼慢咽。
Q
糖尿病患者能不能吃主食和水果？糖尿病患者什么能吃，什么不能吃？
A
根据中国居民膳食营养指南及糖尿病的管理原则，我们强调合理饮食。指南要求50%-60%能量来源于碳水化合物，牺牲主食即便血糖不高，膳食营养结构也存在问题，会给身体带来危害。
水果方面，若糖尿病患者血糖控制在理想范围内，可考虑进食一些升糖指数较低的水果。而对于血糖指数较高的水果（如香蕉、龙眼、荔枝等）需要注意食量，有些患者在大量进食这类水果后，可能会出现糖尿病急性并发症。
Q
是不是得了糖尿病，就得一辈子依赖胰岛素？打胰岛素会不会上瘾？
A
糖尿病的发生与胰岛β细胞分泌胰岛素出现问题有关，分为胰岛素的绝对缺乏和相对不足。因此，1型糖尿病患者需要终身使用胰岛素，而2型糖尿病患者是要根据他的血糖，以及胰岛功能的情况，选择性使用胰岛素。
打胰岛素并不会上瘾，是否使用胰岛素取决于病情的需要。胰岛素是人体内降低血糖的唯一的激素。
Q
患者使用胰岛素后出现低血糖怎么处理？
A
胰岛素最常见的不良反应就是低血糖，常在剂量选择不当、进食过少或体力活动过多的情况下发生。低血糖属于糖尿病急症，需要马上处理。建议使用胰岛素的患者随身携带小卡和糖果，卡片上写明自己是糖尿病患者且正在使用胰岛素，如果发现我昏迷请立即给我进食含糖饮料，并标注紧急联系电话。
Q
应该怎样正确地去注射胰岛素呢？
A
胰岛素的注射有标准的流程。需要强调的是：
1.注射部位需进行轮换。
2.针头避免重复使用，若重复使用针头，可能会出现倒刺，倒刺会刺激皮下组织的损坏，造成皮下组织的增生。
Q
胰岛素的保存上是不是也有讲究？
A
未开封胰岛素应在冰箱里冷藏，避免冷冻。已开封的胰岛素只需在阴凉处储存，避免高温，使用后无需放回冰箱。如果从冰箱再次拿出来，需要等待约15-30分钟，让温度恢复至室温后再使用。
Q
糖尿病患者外出应随身携带哪些物品？
A
1.注射胰岛素的糖友外出时建议携带胰岛素专用保温袋。
2.外出时生活规律被打破，需携带血糖监测设备。
3.随身携带甜食缓解可能出现的低血糖急症。
Q
糖尿病有机会逆转吗？
A
有一部分糖尿病患者通过生活方式干预，如：饮食、运动、血糖监测、糖尿病科普知识学习等，即可良好控制血糖，甚至不需要药物治疗。
结语
糖尿病是一种长期的挑战，特别强调患者们的日常自我管理，比如合理用药、血糖的监测，以及遵循医生指导的饮食计划，这些对于控制病情都是非常重要的。
来源：闽健康、福建医科大学附属协和医院
一审：陈素玲、孙永杰、李茂虹、李林
二审：黄新珠
三审：宁永鑫
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