大家好!我是北京的医疗纠纷律师宋中清。我们来看。
认定病历真伪的具体流程及鉴定方法如下:
病历真伪认定的核心步骤
1. 形式审查
- 完整性检查:确认病历页码、签名、时间戳是否连续、完整,是否存在缺页、涂改痕迹。
- 签名真实性:核对医生、护士签名是否与医院存档签名一致,必要时进行笔迹鉴定。
2. 技术鉴定
- 纸质病历:
- 物理检测:通过纸张老化程度、墨水成分分析(如光谱检测),判断是否同一时间书写。
- 篡改痕迹:利用显微镜或紫外线检测是否存在擦除、覆盖、替换页等篡改行为。
- 电子病历:
- 系统日志分析:调取电子病历系统的操作日志,核查修改时间、操作人及修改内容。
- 数字签名验证:确认电子签名是否符合《电子签名法》要求,是否被非法篡改。
3. 司法鉴定
法院可委托专业司法鉴定机构,综合运用物证技术、医学分析等手段,出具《文书鉴定意见书》或《电子数据鉴定意见书》。
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