陕西
神话里对于哪吒出生的描述，一直为人所津津乐道：
封神演义
陈塘关总兵李靖的妻子殷氏怀孕三年零六个月仍未生产。一天夜里，殷氏梦见一道人将一件东西扔进自己怀中，随后腹内疼痛。李靖急忙叫人伺候夫人分娩。不久，地上出现了一个肉球，李靖一剑劈开肉球，里面跳出一个小孩儿，右手套一金镯，肚上围着块红绫。
在爆火的动画电影《哪吒之魔童闹海》中，哪吒虽化身“魔丸”，但出生时，依旧是个“大肉球”，样子也讨喜可爱。
图源：《哪吒之魔童闹海》海报
✌ 其实吧，在咱家医院，早在2019年就有现实版“哪吒”宝宝诞生。（有实力又低调的我们）
最新消息
咱医生都会亲切地称之为“带壳宝宝”。
为何宝宝会以这样奇特的方式降生呢？这就要说到一种剖宫产术——保留胎膜囊剖宫产术。
嘿，这不巧了么！
就在小编构思的时候，咱产六科张明主任发来了一张照片，随后的语音里高兴地说：“又一对双胞胎‘带壳宝宝’在咱医院出生啦！还是个会赶热点的小家伙呢~”
“带壳宝宝”
欢迎来到这个世界
什么是保留胎膜囊剖宫产术？
保留胎膜囊剖宫产术（En-Caul剖宫产术）是一种特殊的分娩方式，是指在剖宫产手术中，保持胎膜囊完整未破的情况下，将胎儿连同胎膜囊及羊水一起娩出体外。
这种技术因其独特的保护作用，也被称为“带壳分娩”。
适用于哪些孕妇？
该手术用于早产时剖宫产，大多为母体存在妊娠合并症及并发症（如严重高血压、子痫前期重度、前置胎盘产前出血、多胎妊娠等），使得胎儿在尚未成熟时离开母体（即医源性早产）。
虽然为早产剖宫产提供了新的手术方法，但对于医生的技术要求相当之高。
在操作中，需要维护胎膜的完整性。而胎膜又薄如蝉翼（厚度仅约0.02-0.05毫米），术中极易破裂，需毫米级精准操作。
不仅仅如此，还需要多学科的通力协作：需产科、麻醉科、新生儿科高度配合，确保麻醉深度适宜、新生儿即时复苏。
为什么要保留胎膜囊？
√ 降低新生儿损伤风险：
在术中保留完整的胎膜囊，胎儿在胎囊内娩出后再破膜吸引羊水，可有效减少胎儿羊水的误吸和窒息的发生率及手术器械的直接接触皮肤。
由于早产子宫下段形不完全或未形成，肌层比足月妊娠时的要厚很多；在子宫壁切开并人工破膜后，子宫肌肉受到刺激而迅速收缩，使子宫肌壁更加增厚，宫腔容积减小，极易造成胎儿娩出困难、胎位转变、脐带受压、羊水误吸等危险情况。
√减少胎儿应激反应：
胎膜囊内羊水能抵抗外界刺激、缓解子宫对胎儿的压力和防止脐带受压，缓冲胎儿的压力变化，大大减少早产儿、特别是极低体重儿因出生时宫内外压力改变而发生脑出血等的概率。
√ 孕妇的安全性增加：
减少羊水栓塞的发生率，减少母体出血。
☛ 完整保留胎膜囊的剖宫产术是在完全娩出胎膜囊后再破水，避免了羊水进入母体的可能，有效地预防了严重威胁产妇生命的羊水栓塞等并发症的发生，极大保障了产妇的生命安全。
据研究显示，与传统剖宫产相比，术中出血量可减少20%。
√模拟自然分娩的过渡：
胎儿在胎膜内完成从宫内到宫外的过渡期，可使新生儿更快适应外界环境。
仔仔小课堂：
虽然吧，保留胎膜囊剖宫产术为高危妊娠提供了优化的分娩选择，尤其是早产儿。
但是！其应用需要严格遵循医学指征，并非替代传统剖宫产的“万能方案”。
准妈妈们务必要与产科医师充分沟通，根据自身情况选择最安全的分娩方式。
来源：西北妇女儿童医院
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