专家教您认识动脉瘤——隐藏在身体里的“不定时炸弹”

阳光讯（张强强 记者 郑亚雷）近日，一名中年女性因突发剧烈头痛伴呕吐紧急入住西安市中医医院脑病医院，经CT检查被确诊为蛛网膜下腔出血，该院张强强医生指出，蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤破裂，如果不及时治疗，会危及患者性命。这一病例再次提醒大家，动脉瘤这一隐藏在身体里的“不定时炸弹”不容忽视。那么，什么是动脉瘤？大家又该如何发现和预防？西安市中医医院脑病医院专家张强强为大家进行详细解读。

张强强表示，动脉瘤并非真正的肿瘤，而是动脉血管壁因受损而在血流压力下向外膨出的瘤样结构。这种“鼓包”现象可能发生在身体的许多部位动脉，尤其是脑部和胸腹部主动脉。动脉瘤的成因多种多样，包括先天性血管壁发育异常、动脉硬化、感染和创伤等。

在动脉瘤的早期阶段，患者往往没有明显症状，这使得许多动脉瘤在体检或因其他疾病检查时才被偶然发现。然而，随着瘤体的增大，它可能会压迫周围组织器官，引发一系列压迫症状，如肢体疼痛、呼吸困难、吞咽困难等。更为严重的是，动脉瘤一旦破裂，将在短时间内大量出血，危及生命。脑动脉瘤破裂会导致剧烈头痛、呕吐、意识障碍；胸主动脉瘤和腹主动脉瘤破裂则分别表现为胸痛、休克和腹痛、低血压等症状。

张强强表示，早期发现动脉瘤，影像学检查至关重要。超声、CT血管造影、磁共振血管造影和数字剪影血管造影（DSA）都是常用的诊断方法。其中，DSA被誉为诊断的“金标准”，能清晰显示动脉瘤的细节，为治疗提供精确信息。

在治疗方面，动脉瘤患者可以选择手术治疗或介入治疗。手术治疗包括开颅手术夹闭动脉瘤和动脉瘤切除及血管重建；介入治疗则包括血管内栓塞术和覆膜支架植入术。这些方法各有优劣，患者应根据自身情况在医生指导下选择最合适的治疗方案。

张强强称，预防动脉瘤的关键在于控制基础疾病、保持健康生活方式和定期体检。高血压患者应规律服药控制血压；高血脂者应调整饮食、适当运动，必要时使用药物降脂；糖尿病患者应严格控制血糖，以降低动脉硬化风险。同时，戒烟限酒、均衡饮食、适当运动也是预防动脉瘤的重要措施。对于动脉瘤家族史、高血压、动脉硬化等高危人群，更应定期进行超声、CT等检查，以便早发现早治疗。

张强强提醒，动脉瘤虽然隐蔽且危险，但只要大家提高警惕，加强预防和治疗意识，就能有效降低其带来的健康风险。