科普｜呼吸也能做“体检”，肺功能检查来了解

日常生活中，呼吸是非常自然的一件事，但其中蕴藏着我们的人体健康密码却容易被忽视。呼吸健康问题如同潜伏在人群中的“沉默杀手”，悄悄威胁着许多人的生命质量，而肺功能检查，正是那把能揭开肺部健康呼吸的关键钥匙。你是否曾好奇，为什么在健康检查中，肝脏、肾脏、心脏功能总是备受关注，而肺部功能检查大家几乎没有听说过？这背后隐藏着怎样的真相呢？

王伯近期出现了呼吸困难、频繁咳嗽和痰液增多的症状。起初王伯以为只是年纪大了，体力下降，未予重视。但随着症状加重，影响到夜间睡眠，家人带他去镇上诊所就医。诊所医生开了止咳平喘药，但效果不佳，症状很快复发。于是，家人决定带王伯到大医院做进一步检查。接诊医生详细了解病情后，建议王伯做肺功能检查。王伯一家对此感到疑惑，“我就是有点咳嗽、喘不上气，怎么还得做检查，而且都没听说过？然而，正是这个看似不起眼的检查，即将揭开王伯身体不适的真正 “面纱”，也让他们深刻认识到肺功能检查对于守护健康有着至关重要的意义。

经过检查发现，王伯患的其实是慢性阻塞性肺疾病（COPD），在我国，像王伯这样受肺部疾病困扰的人不在少数。

肺功能检查的背景与意义

我国的呼吸功能研究起步较晚，直到上世纪50年代还是一片空白。但值得庆幸的是，从1956年起，复旦大学附属中山医院的前辈们开启了肺功能研究的新篇章。不仅建立了国内第一个肺功能实验室，还凭借着智慧和汗水研制出了第一台国产肺功能仪。正是因为这些早期的努力和创新，为我们今天的肺功能检查奠定了坚实的基础。

尽管如此，大众对肺功能检查的知晓率依然很低。很多人可能觉得，只要不咳嗽、不喘，肺部就没什么问题。但实际上，肺功能检查不仅能帮助我们发现潜在的呼吸问题，还能为我们的健康保驾护航。在国家的《“十三五” 卫生与健康规划》中，肺功能检查已被正式纳入常规体检范畴，其重要性不言而喻。

为什么肺功能检查如此重要呢？想象一下，你的身体是一座城堡，而肺就是那个24小时不停歇的通风系统，日复一日、年复一年，一刻不停地承担着繁重的任务。每天，它要执行超过23000次的呼吸任务，源源不断地为身体各器官输送清新的空气，同时又精准地排出代谢产生的废气，维持着生命的微妙平衡。

常规肺功能检查的项目与作用

项目一：肺活量测试 相当于给肺部来个“最大容量”挑战，深吸一口气，然后尽可能地呼出。它能告诉我们，肺能装下多少“气”，就像在检查城堡通风系统的“储备库”大小。肺活量是衡量肺部容量的重要指标，对于评估肺部的储备能力和呼吸功能具有重要意义。

项目二：用力肺活量测试 这可是个“力量”大考验。它不仅要求我们深吸气，还要在呼气时使出全身最大的力量，并且以最快的速度将气体呼出。这一测试不仅能再次确认肺部的容量大小，更重要的是，能像探测器一样，细致地反映出气道的通畅程度。如果气道存在问题，如狭窄或阻塞，呼吸时的气流速度和流量会受到影响，从而影响用力肺活量的测试结果。

项目三：肺弥散功能测试 它如同一位严格的质检员，仔细评估肺吸入氧气和排出二氧化碳的效率和能力，确保通风系统在气体交换这一关键环节能够高效运转。肺弥散功能主要反映肺泡与血液之间的气体交换能力，对于诊断和评估肺部疾病如肺气肿、肺纤维化等具有重要作用。

需要特别关注肺功能检查的人群

第一类：反复呼吸道感染者 像王伯这样的反复呼吸道感染者，出现长时间的胸闷、咳嗽、咳痰，容易引发肺部功能的潜在变化。由于呼吸道感染会反复对肺部造成损伤，长期下来可能导致肺功能逐渐下降，因此这类人群需要定期进行肺功能检查，以便及时发现并干预潜在的肺部问题.

第二类：长期吸烟者 吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）等慢性气道疾病的主要危险因素之一。烟草中的有害物质会逐渐损害肺部组织，导致气道炎症、气道狭窄、肺气肿等问题，从而影响肺功能。长期吸烟者即使目前没有明显的症状，也可能存在潜在的肺功能损害，定期进行肺功能检查有助于早期发现吸烟对肺部的不良影响，促使吸烟者采取戒烟等措施来保护肺健康.

第三类：职业暴露者 一些职业环境中存在粉尘、有害气体、化学物质等，长期暴露在这些环境中会增加患职业性肺病的风险。这些职业性肺病会对肺功能造成严重损害，因此从事相关职业的人群应定期进行肺功能检查，以便及时发现职业暴露对肺部的影响，采取相应的防护措施.

第四类：有慢性气道疾病家族史的人群 慢性气道疾病如哮喘、慢性支气管炎等具有一定的遗传倾向，家族中有相关病史的人群可能更容易患病。当这类人群出现咳嗽、胸闷、气喘等症状时，可能是慢性气道疾病的早期表现。尽早进行肺功能检查有助于明确诊断，为治疗提供重要依据，从而更好地控制病情，防止病情进一步恶化。

保护肺部健康的日常保健锦囊

锦囊一：戒烟 吸烟是肺部健康的头号大敌，每一根香烟都在为肺部疾病的滋生埋下隐患。戒烟不仅能减少对肺部的直接损害，还能降低患慢性阻塞性肺疾病、肺癌等多种肺部疾病的风险。

锦囊二：适度运动 有氧运动如散步、慢跑、太极拳等能增强心肺功能，促进肺部的血液循环与气体交换，让肺部保持活力。运动时，呼吸频率和深度会增加，有助于提高肺活量和肺功能。

锦囊三：保持室内空气清新 避免长时间处于污染严重的环境中，在雾霾天气减少外出或佩戴有效的防护口罩。定期开窗通风，使用空气净化器等设备，保持室内空气流通和清洁，减少室内空气中的有害物质对肺部的刺激。

锦囊四：合理饮食 多摄入富含维生素 C、维生素 E 及抗氧化物质的食物，如新鲜蔬果、坚果等。这些营养成分能在一定程度上帮助肺部抵御自由基的伤害，增强肺部的自我修复能力，为肺部健康提供必要的营养支持。

肺功能检查的意义绝不限于疾病的诊断与治疗，它更是对未来生活质量的长远投资。我们应从王伯的经历中汲取教训，不再对肺部健康掉以轻心。让我们一起关注肺部健康，养成定期进行肺功能检查的好习惯，让每一次呼吸都充满活力，享受健康、美好的生活！

作者：复旦大学附属中山医院 韦素兰、曹丽娜

插图：曹丽娜